视力下降视物变形，当心不是眼花而是黄斑

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本文由上海市眼病防治中心特约授权中国眼科网信息平台发布

本文作者：李勇

现在越来越多的老年人因视力不医院看病，要求做白内障手术提高视力，但经过眼科医生的检查后，诊断为“黄斑裂孔”。很多人都是第一次听说这个疾病，就会提出各种各样的问题。现就门诊经常遇到的问题给大家简单归纳。

一

什么是黄斑?

在门诊，经常会遇到一些老年人十分惊慌的告诉医生：“医生，我眼睛里有黄斑，请你检查一下。”其实，每个人的眼睛都有“黄斑”这个结构。如果说人眼是一部照相机，视网膜就是照相机的底片。在这个底片的正当中有一个区域因为富含叶黄素外观呈黄色，被称之为“黄斑”。

黄斑是视网膜光最敏锐的部位，平时我们所说的视力就是黄斑的中心视力，黄斑这个结构也让我们看到了五彩缤纷的世界。因此，如果黄斑发生病变，一定会影响视力与色觉。

二

什么是黄斑裂孔？

黄斑裂孔是指黄斑区视网膜裂孔，各种原因造成的黄斑区视网膜组织完全缺损，称为全层黄斑孔，或部分缺损，则称为板层黄斑孔。

正常眼底彩照与OCT图像

三

为什么会得黄斑裂孔？

随着年龄的增加，玻璃体浓缩、凝聚，玻璃体后界面与视网膜表面发生不同程度的后脱离。在脱离的过程中，由于在黄斑区域两者结合十分紧密，局部玻璃体黄斑牵拉，导致粘连的视网膜组织被撕脱下来，就形成了黄斑裂孔。

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