单疱病毒性角膜炎的诊断

【 诊    断 】
    1. 感冒、发热、疲劳为诱因。
    2. 角膜浸润灶特点：实质层低密度灰白色混浊，深实质层病灶水肿增厚，可伴有后弹力层皱褶及KP。
    3. 症状与活动性角膜炎相似，角膜知觉减退，角膜病变有：
    （1） 上皮性角膜炎：
        1） 点状或星状角膜炎。
        2） 树枝状角膜炎。
        3） 地图状角膜炎。
    （2） 晚变疱疹：
无活动病毒的慢性溃疡，溃疡表浅但经久不愈。
    （3） 实质性角膜炎：
        1） 盘状角膜炎：角膜中央部或旁中央部实质层呈盘状水肿，上皮完整，水肿边缘有时出现 Wessely免疫环。
        2） 坏死性角膜炎：角膜实质炎性细胞浸润，组织坏死，可形成溃疡，伴有前房积脓，虹膜睫状体炎和继发青光眼，角膜新生血管形成，角膜可穿孔或合并感染。
    （4） 角膜色素膜炎：角膜水肿，KP，眼内压轻度升高。
    4. 实验室单克隆抗体免疫检查阳性，聚合酶链反应可快速检测感染上皮内HSV-DNA。