小伙眼球不慎被枪钉戳伤浙江萧山医院精心救

　　7月16日，年仅26岁的小张捂着右眼在工友的陪同下前来就诊。原来，小张是一名装修工人，工作时不慎被枪钉戳伤右眼球，随后便出现右眼发红，并伴有疼痛，眼前也变得模糊不清等症状，工友医院。接诊后，医院孙雪峰医师急忙用开睑器撑开患者右眼上下眼睑，避免他眨眼或用手揉搓造成再次伤害，然后立即行眼眶CT检查，眼眶CT示右侧眼球内金属异物刺入，随后小张入住医院眼科病区。 　　卢效友主任立即在局麻下为患者施行了右眼球内磁性异物取出术。术中发现枪钉弯曲戳入患者右眼内，晶体前囊膜撕裂，晶体混浊。当卢主任为小张拔出枪钉后，发现枪钉入眼内近1cm，晶体后囊缺损，部分晶体核块已坠入后段玻璃体腔。他结合患者右眼的损伤情况，为其行右眼外伤性白内障切割+前段玻璃体切割+前房成形+角膜裂伤缝合术，术后小张的右眼前后囊膜残留良好，为二期的人工晶体植入创造了良好的条件。 　　随后，根据眼科B超复查右眼后段玻璃体混浊加重的情况，卢主任建议小张接受二期的右眼后段玻璃体切割联合人工晶体植入术。术后小张右眼视力恢复至0.25出院回家。术后一个月，小张来到眼科复查，因角膜中央的斑翳形成，遂佩戴框架眼镜，矫正视力为0.5。 　　可是，佩戴框架眼镜一个月后，小张再次找到卢主任，因为不习惯，佩戴框架眼镜给小张带来一系列不方便，于是卢主任建议小张佩戴高透氧透气硬性角膜接触镜（RGP），试戴当天小张的右眼视力就恢复到1.0，而且佩戴RPG没有任何不便，这使小张十分满意。 　　眼科卢主任介绍，对于枪钉或铁丝不慎入眼的眼外伤患者，就诊的及时性、手术设计的合理性以及外伤至手术之间如何避免二次损伤等几方面的因素对患者最终视力的恢复起着决定性作用。 　　据了解，医院眼科运用超声乳化设备和前段玻璃体切割设备，可以对这些伴有球内磁性异物的严重眼外伤患者一期直接进行球内磁性异物取出+晶体切割+前段玻璃体切割+前房成形+角膜裂伤缝合五联手术。这样一方面可以为二期的眼后段手术创造良好的条件，同时使得外伤眼的修复时间较以前大大缩短，最后可以结合RGP的治疗，通过其特殊的泪液透镜的作用矫正角膜裂伤后产生的不规则散光。（通讯员马志琼章颖）点击下方“阅读原文”







































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