惟视资讯个性化的TransPRK治

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准分子激光角膜切削是矫正角膜手术后屈光不正的最新技术之一。然而，角膜移植术后不规则的角膜表面使得准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）受限。LASIK手术的主要缺点是和板层瓣有关。并发症包括游离、不完整的、不规则的、薄的或纽扣瓣。角膜haze的高发限制了PRK的使用。

个性化的的切削是一种有效的、安全、稳定的选择来治疗各种病因导致的不规则屈光不正。地形图关联的准分子激光是治疗角膜移植术后屈光不正最具潜力的方法。然而，移植的角膜上皮细胞可能有不同厚度和形态，在不同位置有不同的上皮化表现。激光去除角膜上皮前的角膜地形图这可能限制了治疗的有效性。

本研究的目的是评估CIPTA软件程序(LIGI)引导下的个性化Trans－PRK治疗穿透性角膜移植术（PKP）后或深板层角膜移植术后出现的医源性屈光不正的疗效、可预测性、安全性和稳定性。

研究包括9例经过PKP或深板层角膜移植术后出现2－8屈光度（D）不规则散光的患者。使用个性化的Trans-PRK和采用角膜交互作用程序化的角膜地形图引导的切削设计(CIPTA)软件程序(LIGI)矫正屈光不正。手术前、后进行完整的眼科检查。

患者的平均年龄为39.2岁（从31至59岁）。所有患者裸眼视力至少提高2行；2位患者至少提高5行，3位患者提高8行。PRK患者术前平均等效球镜从－2.98D±3.11（SD）（范围－7.25至＋3.00D），而PRK术后变为–0.58±0.84D（范围0至2.50D）在最后一次随访。一个病人出现1级的haze，使用局部激素眼药水不改善。没有病人失去了最佳矫正视力。

因此，用CIPTA软件进行个性化的Trans-PRK是治疗穿透性角膜移植或深板层角膜移植术后不规则散光的一种安全、有效的治疗。

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