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眼科学中级职称考试历年真题考点
1、张医师发明了一种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。他应用这种试验在例原发性开角型青光眼患者中确诊了85例，在没有原发性开角型青光眼的正常人例中发现了10例原发性开角型青光眼患者。在下列计算这种诊断试验的特异性结果中，哪一个是正确的()→90％
2、引起慢性泪囊炎的最常见病原体是()→肺炎球菌
知识点扩展：引起慢性泪囊炎的最常见病原体是肺炎球菌。
3、发生夜盲的后天性因素中，不包括()→Stargardt病
知识点扩展：Stargardt病是指黄斑萎缩性损害合并视网膜黄色斑点沉着。本病具有两种特殊征候：黄斑椭圆形萎缩区及其周围视网膜的黄色斑点。Stargardt病大多在恒齿生长期开始发病，是一种原发于视网膜色素上皮层的常染色体隐性遗传病，散发性者亦非少见，较多发生于近亲婚配的子女患者双眼受害，同步发展，性别无明显差异。故答案选B。
4、造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中，不包括()→Stevens-Johnson综合征
知识点扩展：造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中，如先天性无虹膜、遗传性多种内分泌缺乏所致的角膜病、神经麻痹性角膜炎、放射线所致的角膜病、边缘性角膜溃疡、翼状胬肉或假性胬肉等。故答案选E。
5、视网膜母细胞瘤的常见染色体异常表现为()→13q-14
知识点扩展：视网膜母细胞瘤基因位于染色体13q长臂1区4带。答案为C。
6、下列备注答案中，哪一个属于逆规散光()→-2.00DS／-2.25DC×90°
知识点扩展：逆规散光是指垂直主经线上的屈光力小于水平主经线上的屈光力。-2.00DS／-2.25DC×90即为此种散光，因此为逆规散光。
7、眼眶肿块与骨缝处骨膜粘连的良性肿瘤，通常应考虑()→皮样囊肿
知识点扩展：1、皮样囊肿属先天性疾患，是一种错构瘤，常位于皮下，偶见于黏膜下或体内器官。发病年龄早，多见于婴儿。皮损为直径1～4cm的皮下结节，其表面皮肤可活动，但基底常粘连固定，质较软，有波动或面团样感。一般增长缓慢。最常见部位为眼周。2、皮样瘤皮样瘤是一种类似肿瘤的先天性异常，中物能由纤维组织和脂肪组织构成，来自胚胎性皮肤典型的迷芽瘤。多见于角巩膜缘。3、乳头状瘤为上皮来源的肿瘤，其病理特征为上皮组织高度增生，鳞状上皮向外过度生长形成乳头，乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。乳头状瘤常发生在鼻腔、外耳道、咽部、食管、乳腺等组织器官，多为良性肿瘤。4、神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病，主要特征为皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤。眼部表现上睑可见纤维软瘤或丛状神经纤维瘤，眼眶可扪及肿块和突眼搏动，裂隙灯光可见虹膜粟粒橙黄色圆形小结节，为错构瘤，也称Lisch结节，可随年龄增大而增多，是NFI特有的表现。眼底可见灰白色肿瘤，视乳头前凸；视神经胶质瘤可致突眼和视力丧失。5、眼眶骨瘤多发于鼻窦软骨和膜状骨交界的骨缝处，肿瘤生长侵入眼眶。青少年时期骨瘤生长较快，就诊的患者多为中年，眶区大多数骨瘤来源于鼻窦而不引起同眼眶有关的症状及体征。额窦骨瘤最可能产生眼眶症状，但筛窦和上颌窦也可影响眼眶，蝶窦骨瘤很少产生眼眶表现。故答案选B。
8、张医师发明了一种诊断原发性开角型青光眼的诊断试验。他应用这种试验在例原发性开角型青光眼患者中确诊了85例，在没有原发性开角型青光眼的正常人例中发现了10例原发性开角型青光眼患者。在下列计算这种诊断试验的敏感性结果中，哪一个是正确的()→85％
9、男，6岁，其家长诉患儿喜眯眼视远。视力：右0.4，左0.1，眼前后节检查未发现明显异常。其睫状肌麻痹下验光结果为：右，+5.00DS+1.00DC×90°=0.6，左+5.00DS+1.00DC×85°=0.6，应诊断为()→屈光不正性弱视
知识点扩展：本病诊断为屈光不正性弱视，因为本患儿双眼有中度远视性屈光不正，且矫正视力不到0.8，眼内又无其他器质性病变。所以诊断为屈光不正性弱视。
10、女，5岁，两岁发现内斜视。检查：视力为右0.3，左0.1，眼位为左眼+15°，眼球运动为各方向均不受限。眼底像清晰未发现明显异常，同视机检查不合作，睫状肌麻痹下验光结果为中度远视，下一步如何处理()→配戴全屈光矫正眼镜
知识点扩展：本患儿内斜，且伴有远视性屈光不正，此内斜可能与远视有关，为调节性内斜，故应佩戴屈光矫正眼镜。
11、目前我国白内障盲占总盲人的()→50％
知识点扩展：目前我国白内障盲占总盲人的50％左右。
12、视觉行动制定的防治沙眼的策略是"SAFE"。SAFE的意思是()→手术、抗生素治疗、清洁睑部和改善环境
知识点扩展：视觉行动制订的防治沙眼的策略是"SAFE"。"SAFE"的意思是手术、抗生素治疗、清洁脸部和改善环境。
13、世界卫生组织和一些非政府组织于年2月发起"视觉，享有看见的权利"行动，目标是()→年前在全球根治可避免盲
知识点扩展："视觉，享有看见的权利"行动，目标是在年全球根治可避盲。
14、目前我国致盲的首位原因是()→白内障
知识点扩展：我国致盲的首位原因是白内障，其次为青光眼。故答案为D。
15、处理眼部化学伤的第一步应是()→紧急彻底冲洗
知识点扩展：眼部化学伤应紧急彻底冲洗，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。所以答案为B。
16、目前全世界致盲的最主要原因是()→白内障
知识点扩展：目前全世界致盲的最主要原因是白内障，约占46％。
17、在高原、雪地因反射的太阳光所致的眼外伤属于()→紫外线损伤
知识点扩展：电焊或高原、雪地及水面反射的太阳光可造成眼部紫外线损伤。故答案为B。
18、关于电光性眼炎，错误的是()→可反复滴用表面麻醉剂
知识点扩展：电光性眼炎治疗时不能反复应用表面麻醉剂，因为表面麻醉剂会延缓角膜上皮的愈合。
19、眼球穿通伤的治疗原则中，错误的是()→合并眼内异物者必须Ⅰ期取出
知识点扩展：眼球贯通伤的治疗原则：及时修复伤口，恢复眼球结构完整；防治伤后感染和并发症。对于较复杂的眼球贯通伤可初期严密缝合伤口，恢复前房，控制感染。1～2周后再行内眼手术，处理外伤性白内障、玻璃体积血、眼内异物或视网膜脱离等。
20、眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后()→1～3天
知识点扩展：眼球穿通伤后感染性眼内炎常发生于伤后1～3天。
21、有关视网膜震荡的描述，错误的是()→常遗留色素变性和其他病理改变
知识点扩展：视网膜震荡不遗留色素变性和其他病理改变。
22、钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于()→角巩膜缘
知识点扩展：钝伤性眼球破裂的发生部位最常见于角巩膜缘。
23、有关前房积血的描述，错误的是()→积血在1周以上者为慢性出血
知识点扩展：积血在2周以上者为慢性长期出血。
24、有关脉络膜挫伤的描述，错误的是()→形成的半月形裂痕必须是脉络膜大血管层撕裂所致
知识点扩展：半月形裂痕由组织断裂愈合后形成，非必须是脉络膜大血管层撕裂所致。故答案选C。
25、有关角膜挫伤的描述，错误的是()→不会造成角膜破裂
知识点扩展：角膜挫伤若引发感染可引起角膜溃疡继续发展可致角膜破裂。故答案为C。
26、有关眼外伤处理原则，错误的是()→如合并眼睑裂伤，应先缝合眼睑再修复眼球
知识点扩展：如合并眼睑裂伤，应先修复眼球再缝合眼睑。
27、眼球钝伤的常见原因中，不包括()→刀刺伤
知识点扩展：刀刺伤为锐器伤，多致穿通伤。
28、关于眼眶炎性假瘤的病因及临床体征，错误的是()→上睑退缩及上睑迟落
知识点扩展：上睑退缩及上睑迟落见于甲状腺相关性免疫性眼眶病。
29、在眼底检查时，发现患者视乳头表面有一微隆起、黑褐色、扁平状、边界清晰的色素性病变。此患者最可能的诊断是()→视乳头黑色素细胞瘤
知识点扩展：视盘黑色素细胞瘤的特征如下：1.甚小，少有超过1个视盘直径的，向前突出在1mm以内。2.色素沉着很浓，肿瘤细胞的胞体中饱含色素。3.肿瘤位置多为偏心性，通常见于视盘之外下部。4.沉着的色素颗粒形态上类似色素膜之色素。5.肿瘤细胞形状很均匀，少异形性，挤满视野，胞体较大，多为卵圆形或多角形。6．核小均匀，晕圆形，核仁多为小而不清。7.肿瘤细胞初看犹如巨噬细胞。8.是良性肿瘤，但有时也可侵入周围的视网膜内或越过筛板侵入视神经内。9.有色人种发生率高于白人。10.临床症状缺如，无视力和视野异常，多数在健康检查中被发现。患者视乳头表面有一微隆起、黑褐色、扁平状、边界清晰的色素性病变，符合视乳头黑色素细胞瘤。故答案选B。
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30、下列眼眶肿瘤中，在儿童期何种肿瘤可出现早期视神经萎缩()→视神经胶质瘤
知识点扩展：视神经胶质瘤早期出现视神经萎缩。
31、成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是()→海绵状血管瘤
知识点扩展：成年患者球后肌锥内良性实性占位性病变最常见的是海绵状血管瘤。
32、儿童眼眶内最常见的恶性肿瘤是()→横纹肌肉瘤
知识点扩展：儿童眼眶内最常见的恶性肿瘤是横纹肌肉瘤。
33、有关弱视的临床特征，错误的是()→视觉诱发电位P潜伏期缩短
知识点扩展：弱视时视觉诱发电位P潜伏期延长。
34、左眼外直肌麻痹时复视像分离的最大方向在()→左侧方
知识点扩展：左眼外直肌麻痹时复视像分离的最大方向在左侧方。因复视像最大的方向是其作用力的方向。
35、下列哪项属异向共同运动()→辐辏
知识点扩展：辐辏属于异向共同运动辐辏，辐辏是双眼共同内转。
36、下列哪项不是眶上裂综合征的表现()→视力严重障碍
知识点扩展：眶上裂综合征时第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及Ⅴ脑神经的眼支等麻痹，表现为眼球运动障碍、瞳孔散大、角膜知觉消失、调节麻痹，眼底表现眼底检查视神经乳头可以正常或充血，视网膜静脉充血。故答案为D。
37、通过滑车的眼外肌是()→上斜肌
知识点扩展：上斜肌沿眶内、上方前行至额骨滑车窝后形成肌腱。
38、下斜肌的主要作用是()→外旋
知识点扩展：下斜肌返折腱膜与视轴成50°角，故其主要功能是外旋眼球，其次为上转和外转眼球。答案为E。
39、双眼向左下方注视的配偶肌是()→左下直肌和右上斜肌
知识点扩展：下直肌的主要作用有下转，次要主要有内旋外转。上斜肌的主要作用是内旋，次要作用是下转和外转。故答案为D。
40、有关完全调节性内斜视，错误的是()→AC／A增大
知识点扩展：完全调节性内斜视又叫屈光性调节性内斜视，表现为中高度或高度远视性屈光不正。去调节可以矫正。去调节包括药物或光学两种方法，合并或不合并弱视，眼球运动无明显限制，AC/A正常。矫正全屈光戴镜。故答案选C。
41、肌肉平面与视轴夹角呈23°的眼外肌是()→下直肌
知识点扩展：肌肉平面与视轴夹角呈23°的眼外肌是下直肌。
42、鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是()→遮盖一眼
知识点扩展：鉴别眼性斜颈与外科斜颈的简便方法是遮盖一眼。
43、下列哪项不是治疗弱视的方法()→集合训练
知识点扩展：集合训练不是治疗弱视的方法，它是由矫正集合不足的一种方法。
44、老年人突感双眼复视，应首先想到()→眼外肌麻痹
知识点扩展：老年人突感双眼复视，应首先想到眼外肌麻痹。
45、在判断A、V型斜视时，需检查眼球向上、下各转多少度时的斜视角()→25°
知识点扩展：在判断A、V型斜视时，需检查眼球向上、下各转25°时的斜视角。
46、每眼眼外肌共有()→6条
知识点扩展：眼外肌共有六条：内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌、下斜肌。
47、共同性外斜视的主要治疗方法是()→手术矫正眼位
知识点扩展：共同性外斜视的主要治疗方法：手术矫正眼位。
48、一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为()→2.50D
知识点扩展：一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为2.50D。
49、婴儿出生时，大多数属于下列哪种情况()→远视
知识点扩展：婴儿出生时，大多数属于远视，因此时婴儿的眼轴比较短，还没发育成熟。
50、关于调节，以下哪项不正确()→在无调节刺激时，调节可放松到零
知识点扩展：两眼视物时因联合视轴的集合运动，不可能使用所有的调节，为相对调节。故在无调节刺激时，调节也不可能放松到零。
51、+4.00DS／+1.25DC×40°是属于何种散光()→复性远视散光
知识点扩展：复性远视散光是指两条主径线上均为远视，但远视的度数不同。本病人在40°轴上为5.25D的远视，而在其垂直的轴上为4．00D的远视，故为复性远视散光。
52、在检影验光中，检影镜光带平行射出，假设检查距离为0.50m，此时发现光影为逆动，通过加-2.00DS的镜片，刚好达到中和点。患者的屈光度数为()→-4.00D
知识点扩展：距离受检眼0.5m处行检影法验光，当用-2.00DS测得中和点时，此眼屈光度为-4.00DS。因为在1m处检影验光正好中和时，有-1.00DS，在0.5m处，应有-2.00DS。
53、一正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为12.5cm，其调节幅度为()→8.00D
知识点扩展：正视者能看清的最近视标离眼球表面的距离为12.5cm，其调节幅度为8.00D因为正视眼的近点为眼前10cm，调节幅度为10D，那么离眼球表面的距离为12.5cm处的调节幅度为8．00D。
54、+1.75DC×°是属于何种散光()→单纯远视散光
知识点扩展：单纯远视散光
55、以下哪一项不是主觉验光()→检影法
知识点扩展：检影法是一种客观验光法，而不是主观验光法。
56、正常者阅读25cm的书报时所需的调节力为()→4.00D
知识点扩展：所需的调节，即屈光力为距离的倒数。1／0.25m=4．00D。
57、屈光不正应包括()→近视、远视、散光
知识点扩展：屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。故选D。
58、下列哪一项与轴性近视无关()→屈光指数
知识点扩展：眼球内屈光间质的折射指数被称为屈光指数，与轴性近视无关。故答案选B。
59、目前矫正屈光不正的有效方法包括()→框架眼镜、角膜接触镜、手术
知识点扩展：目前矫正屈光不正的有效方法包括：框架眼镜、角膜接触镜、手术。
60、来自5m远的光线，经过调节静止的眼的屈光系统后，焦点恰好落在视网膜上，其最有可能的情况是()→正视
知识点扩展：来自5m远的光线，经过调节静止的眼的屈光系统后，焦点恰好落在视网膜上，其最有可能的情况是正视。
61、一人年轻时看远和看近都清楚，40岁以后最有可能和最常发生的视力问题→老视
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