衡水5家衡水参保人员去京津冀这家

时间:2021-1-8 9:19:03 来源:角膜裂伤

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10日,从市政府新闻办举行的新闻发布会上获悉,明年1月1日起,我市将实行城乡居民基本医疗保险市级统筹制度,城乡居民的门诊报销政策将有哪些变化呢?让我们一起来看看。

建立门诊统筹同时,取消了城乡居民医保的个人账户,但对于正常参保居民原个人账户的结余资金,不会取消,还可以继续使用。可继续用于支付按规定需个人负担的医药费用,可跨年度使用,用完为止。

从年我市建立城乡居民医保制度时,我市就统一了城乡居民医保政策,全市参保居民享受同样的待遇标准和经办服务。这次市级统筹,将进一步强化政策和经办服务的统一,全面实现统筹区内无异地,并实现基金的统收统支。参保居民在市域内任一城乡居民医保定点住院就医,将更加方便快捷,无需办理任何手续,可直接进行结算。

门诊统筹建立后,参保居民普通门诊就医由门诊统筹基金按规定报销;由于门诊慢性病未纳入门诊统筹管理,门诊慢性病就医仍执行原政策。城乡居民两病(高血压、糖尿病)患者可继续享受两病报销政策。同时,为做好医保扶贫,巩固脱贫成果,对建档立卡贫困人口住院和慢性病患者,继续执行原三重保障政策的同时,门诊就医不设起付标准,报销限额为元,不会降低建档立卡贫困人口的待遇标准。

当下,城乡居民医疗保险还处在缴费阶段,没有缴费的居民,可尽快缴费。截至目前,年度城乡居民医保参保人员为.71万人,比去年同期增加56万余人。

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看病更方便!衡水参保人员医院可直接结算了

12月9日,从衡水市医疗保障局获悉,纳入京津冀异地就医普通门诊费用直接结算试点的定点医疗机构名单公布,其中河北省家、北京23家、天津62家,这意味着,衡水市参保人医院门诊看病,可直接使用个人账户或报销门诊诊察费。

经过京津冀三地医保部门及有关定点医疗机构的共同努力,通过改造信息系统、联调测试,截至目前,京津冀异地就医普通门诊费用直接结算试点全部实现上线试运行。衡水市参保人员到京津冀试点医疗机构门诊就医,可享受以下两种待遇:“普通门诊诊察费”可按衡水市医保报销标准直接报销,只需支付门诊诊察费个人自付部分;参保职工的社保卡个人账户资金,可在试点医疗机构直接使用。

据了解,按照河北省医疗保障局《关于进一步推进京津冀医疗保障协同发展有关事宜的通知》(冀医保函[]70号)要求及安排部署,衡水市医保局积极沟通申请,医院、医院、医院、医院、医院进行了跨省异地门诊接口改造,将其纳入京津冀异地就医普通门诊费用直接结算试点范围,完成了跨省系统联调测试验收,11月30日,正式实现上线试运行。也就是说,北京、天津和河北省内参保人员在衡水市这5家医院看病,也可按参保地政策进行个人账户、普通门诊诊察费、门诊统筹等直接结算。随着异地门诊就医结算制度的进一步完善,衡水市医保局将进一步扩大试点定点医疗机构范围,稳妥有序推进门诊特殊疾病费用异地直接结算工作。

来源/衡水日报客户端

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