医院成功为多名高龄患者行巨大胬

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近日，我院眼科成功为高龄患者蒲某进行了双眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术。

蒲某，男，75岁，因“发现双眼内眦新生物伴视物不见8年”入院，考虑为双眼翼状胬肉，入院后完善术前相关检查，我院分别行双眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术，手术历经30分钟。术后患者恢复好，效果满意。目前，患者已康复出院。

手术前后对比

此次手术与以往的手术不同，手术比较复杂，一是患者年龄比较大，二是患者复杂翼状胬肉及复发胬肉。此次手术是我院眼科再次为高龄患者行巨大胬肉手术。

据悉，医院眼科自开科以来，行双眼翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术共多例。白内障超声乳化吸出+人工晶体植入术，已开展多例。除此之外，医院眼科还开展了鼻腔泪囊吻合术、鼻泪管植管术、结膜瓣覆盖术、羊膜移植术、玻璃体腔注药术、睑内翻倒睫矫正+重睑成形术、睑外翻矫正术、虹膜周切术、巩膜破裂伤缝合术、角膜破裂伤缝合、结膜囊松弛矫正术、眼整形、人工晶体悬吊术、虹膜根部离断缝合术等手术。

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健康小知识

翼状胬肉是一种慢性炎症性病变，通常发生于鼻侧睑裂区，是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，呈三角形，尖端朝向角膜，伸展如翼，因形状似昆虫翅膀而得名，俗称“攀睛”或“胬肉攀睛”。

病因：具体病因尚不明确，可能与紫外线照射、烟尘、风沙、局部角膜缘干细胞受损、遗传等有关，因此热带地区、高原地区以及长时间从事户外活动的人发病率较高。

临床表现：多双眼发病，以鼻侧多见。影响美观，初期一般无明显自觉症状，或仅有轻度异物感，当病变接近角膜瞳孔区时，因引起角膜散光或直接遮挡瞳孔而引起视力下降。胬肉较大时，可妨碍眼球运动。

分期：按其发展与否，可分为进展期和静止期。

进展期——胬肉头部隆起，体部充血，肥厚，向角膜内生长

静止期——胬肉头部平坦，体部菲薄，静止不发展

治疗：胬肉小而静止时一般不需治疗，但应减少风沙、紫外线等刺激。

胬肉进行性发展，浸及瞳孔区时，手术是唯一的有效的治疗方法，但有一定复发率。临床常用术式均以切除翼状胬肉为基础，联合自体结膜移植、角膜缘干细胞移植、羊膜移植等可减少胬肉复发率,目前我院已成功完成近百例复查胬肉及复发胬肉，术后效果好，随诊未发现再次复发情况。

手术用药：包括预防感染的抗生素滴眼液、抑制炎症的抗炎滴眼液、促进角结膜上皮修复的药物、抑制细胞增殖的抗代谢药物及改善与稳定泪膜的人工泪液等。

日常护理：

1.尽量避免外来剌激，积极治疗眼部慢性炎症。

2.佩戴防护镜可减少外界剌激。

3.注意眼部卫生。

4.定期复查，观察是否有胬肉复发。

饮食调理：忌食辣椒、大葱等刺激性食物，并应忌烟酒。