68岁老人十年眼角膜移植两次,医生一口

时间:2019-8-14 20:35:06 来源:角膜裂伤

张大爷,今年68岁,广东阳江人。要说最让他痛苦的,就是这双眼睛。再次由家人搀医院,仅靠左眼微弱的视力已经苦苦熬了两年,终于等来了右眼眼角膜的移植手术。

十年顽疾,病情特殊

双眼角膜移植手术后再度陷入黑暗

10年前,张先生双眼出现反复眼红、眼痛,视力逐渐下降,严重影响了正常生活。医院检查被诊断为角膜炎引起的角膜白斑。角膜白斑是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症,只能通过角膜移植治疗。于是,张先生进行了穿透性角膜移植手术,手术后,张先生视力提高了不少,生活也逐渐回归到正常。

可是好景不长,两年后,张先生左眼患白内障,看东西渐渐模糊不清,医院做了左眼白内障摘除手术,但是手术后视力不仅没有恢复,还一直下降,近乎失明。到医院复查后发现,张先生左眼角膜水肿,进而被诊断出左眼角膜移植手术术后排斥。

左眼三次动刀子?

张大爷以为眼睛没救了……

要治疗左眼,就要再次进行眼角膜移植手术,“但眼角膜那么稀缺,哪能想移植就移植呢。而且左眼已经做过两次手术了,再做手术的难度那么大,风险也高,医院能做啊?”张先生对自己的病情没有信心,也放弃了这个念头。

日子慢慢过去,随着年纪越来越大,张先生的身体毛病也是与日俱增。高血压、糖尿病、冠心病、肾衰竭更是将张先生折腾得心力交瘁,加上有一只眼睛看不到,近乎失明,这几年,张先生越来越沉默寡言,情绪十分低落,不愿意和人交流,甚至连出门都不愿意,“我们看着着急,却一点办法都没有”,说起往事,张大爷的妻子吴女士叹了口气。

当时接诊的护士打趣到:两年前的张叔酷酷的,“很难交流”,话很少,也不是很配合,“和现在完全不一样”。

年,一直照顾张大爷的妻子吴女士视力也明显下降。幸好,检查显示只是单纯白内障,两位老人均因视力障碍影响到了生活。吴女士到深医院诊治,手术后视力恢复很好,无意医院能做角膜移植手术。

有了吴女士的治疗经历,又经家人多次劝说,张大爷最终于同意到深医院进行检查。

一口气做了三个手术

左眼再次接受角膜移植手术

在确定接受手术后,张大爷由希玛眼科角膜移植专家姚勇主任进一步检查与诊断,发现张大爷的病情有些复杂!

复杂一

左眼第三次手术,已经做过眼角膜移植手术和白内障手术,眼部的手术环境不是很理想。

复杂二

左眼人工晶体移位,嵌顿于虹膜,虹膜前粘连,手术过程中,微小的伤口都会导致虹膜反复脱出来,给手术增加了不小难度。

6月,在两年的漫长等待后,张大爷终于等到了眼角膜,姚勇主任为张大爷进行了左眼穿透性角膜移植、人工晶体复位和虹膜粘连分离联合手术。

“尽管有准备,但没想到他的虹膜这么容易脱出”,拥有20多年、超千例高难度角膜移植手术经验的姚勇主任表示很少见到,最后及时进行调整应对,整个手术进行得还是比较顺利的。

张大爷两次复诊,术后恢复比较理想,视力也逐渐恢复,随着视力恢复的还有张大爷对生活的希望。医院遇到张大爷,他笑着和随诊的护士打了招呼,主动和医生沟通眼睛症状,一切都在变得更美好。

眼角膜移植术后护理要注意定期复查

查看是否有排斥反应,角膜缝线是否松动,角膜上皮的恢复,角膜的新生血管和眼压等。

避免外伤

角膜移植手术和其他的手术不一样,伤口愈合的周期很长,有些人手术过了很多年,一个轻度外伤就可能导致眼角膜伤口裂开。每个人的恢复时长都不一样,穿透性角膜移植手术恢复长达9-12个月;板层角膜移植手术恢复大概要3个月。

按医嘱用药

根据医生要求,按时按量使用抗排斥药物、局部抗炎药物。

关于眼角膜,你要知道这些

眼角膜是眼睛最前端一层透明的纤维膜,覆盖虹膜、瞳孔和前房。眼角膜上具有十分丰富的神经末梢,对痛觉和触觉尤为敏感。它是重要的屈光间质,可让光线进入眼睛,并对光线进行折射让其投射在视网膜上形成影像。

如果把我们的眼睛比喻为相机,眼角膜就是相机的镜头。一旦角膜出现了什么问题,我们的视力就会立刻受到影响。如果角膜感染就会出现眼痛、畏光、视力下降等症状,更甚可能会出现浑浊,影响光线的进入。

怎样保护眼角膜不受伤?1

生活中久戴隐形眼镜、滥用眼药水、揉眼睛等不良习惯都会造成眼角膜损伤。

2

眼睛外伤、内眼手术、局部感染、炎症、青光眼等一些眼部伤和疾病也会导致眼角膜损伤。

眼角膜敏感脆弱又珍贵,一定要精心呵护!

姚勇副主任医师

广东省视光学学会眼表屈光专业委员会副主任委员

广东省医师协会眼科医师分会角膜与眼表疾病专业组委员

姚勇主任从事眼科临床23年,熟练掌握各种眼病的诊治,擅长于各种角膜移植、各种复杂白内障手术及白内障联合角膜手术、复杂眼外伤、眼表重建、干眼病、玻璃体视网膜及眼整形手术。

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