链格孢属真菌是角膜炎的一个罕见病因

——病例报道和文献回顾

　　作者：MonnoR1,AlessioG,GuerrieroS,CaggianoG,CapolongoC,DeVitoD,SanguinettiM.

　　本文对一例49岁的链格孢属真菌感染性角膜炎女性病例进行了报道。橄榄叶引起的眼部损伤导致了眼部急性感染的发生。

　　方法：报道内容包括临床表现、微生物学诊断和治疗方法。

　　结果：该患者因左眼角膜医院就诊。在（局部和全身）予以经验性抗生素治疗前，我们刮取了角膜表面分泌物并进行了显微镜检查。或许因为标本量过少的缘故，结果仅发现少量的菌丝片段。一周后，角膜感染区的面积增大，角膜基质内充斥着类似于真菌菌丝的丝状结构物。送检的前房内标本显示有大量的菌丝片段，培养证实为链格孢菌属。根据临床体征和微生物检查结果，我们予以伏立康唑口服和局部治疗。两周后，患者的角膜感染痊愈，但却留有角膜瘢痕并拟行角膜移植治疗。

　　结论：由于真菌感染已逐渐成为许多国家眼部感染的诱因，眼科医师和微生物学家应时刻对真菌作为角膜炎的一种可能致病因素保持警惕。伏立康唑在眼部分布良好，对包括链格孢属在内的真菌性角膜炎治疗有效。

EyeContactLens.Mar19.[Epubaheadofprint]

来源：《国际眼科时讯》编辑部