您了解您的半月板吗
半月板损伤是一种极为常见的疾病，也许你曾听医生说起，你的膝盖的半月板可能受伤了。那么，到底什么是半月板？它又是怎么损伤的？今天我们来了解一下。
半月板的基本形态
半月板是两个月牙形的纤维软骨，位于人体膝盖股骨与胫骨之间，附着在胫骨内侧和外侧的关节面，称为内侧半月板和外侧半月板。半月板的前后端分别附着在胫骨上，这个部位又可称做半月板的前角和后角。
半月板的作用
半月板介于股骨髁与胫骨平台之间，就象是缓冲器，保护了二者关节面，吸收向下传达的震荡，尤其是在过度屈曲或伸直时，此作用更明显。
半月板损伤的原因
患者以搬运工，足球与篮球运动员，矿山坑道工和部队士兵较多见，在强体力劳动或运动时，易于受损。当膝关节半屈曲。足与小腿固定，大腿与躯干受到自体的惯性力或侧方撞击力，半月板遂出现破裂。
膝关节旋转暴力或侧方暴力都会造成半月板的撕裂损伤
半月板损伤的类型
边缘型：破裂位于半月板边缘的前、中、后三个位置、严重的边缘型破裂呈周边完全破裂，仅由前、后角部相连，破裂的腰部向膝中央滑移。并导致关节锁固。在伸膝位时症状显著。
横型：半月板腰部横行破裂，破裂的部位，数目及深度各异．膝内侧疼痛多可指明，偶有关节交锁现象。
桶柄型：内侧半月板纵行破裂，裂口可大小各异，并有呈横裂。破裂口增厚明显，股骨髁滑膜损伤广泛．患膝常有“交锁”，行走多费力费时。
水平劈裂型：胫股关节间强力旋转，以致内侧半月板上下两层水平间分离．若早期确诊，良好制动，有可能获得修复．患膝可表现隐痛、不稳，或有滑落感。
半月板损伤的症状
大部分患者有外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著；疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。
患者可以行走，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为“关节交锁”，是损伤的半月板卡住关节的缘故，部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
半月板损伤怎么诊断
半月板损伤最可靠的影像学诊断方法是磁共振检查，虽然价格有点贵，但却是必须的。
半月板损伤的治疗
半月板损伤多采用关节镜下手术进行治疗，这是一种微创的治疗方式，通常只需要两个1cm左右的切口就可以完成。根据半月板损伤的类型和程度，可采取半月板成形术或者半月板缝合术进行治疗。
半月板成形术
半月板缝合术
手术切口很小，愈合以后几乎辨认不出。
我科自上世纪九十年代起在湖州地区率先开展膝关节镜手术，现在施行的半月板手术达余例/年，在这一疾病的治疗方面有着丰富的经验，我们希望能为湖州地区的膝关节半月板损伤患者提供更精准的医疗服务。
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