圆锥角膜的福音角膜交联术守护角膜安

时间:2017-4-30 16:49:12 来源:角膜裂伤

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前言:

圆锥角膜是一类常见眼病,症状表现为角膜中央变薄向前突出,可造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害严重的可导致角膜穿孔。一直以来,如何有效治疗圆锥角膜?改善圆锥角膜患者视力?都是眼科界“老大难”的问题。

关于角膜

正常人眼的角膜从组织学上可以分为五层,从外到里面分别为:角膜上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。其中,角膜基质层所占的比例最大,约占整个厚度的90%。角膜基质层由层左右的胶原纤维束薄板整齐排列组成,这些胶原纤维束具有韧性大、抗张力强的特点,是维持角膜韧性、张力的决定性因素。

原发性圆锥角膜发病的原因与角膜胶原组织的数量进行性减少,或胶原纤维结构变化,导致胶原组织异常分布、排列有关。

治疗方式新突破

圆锥角膜通常发病于15-20岁的年轻人,但在9—40岁之间均可发病,一般认为发病年龄越小,病程进展越快。世界上约为1/,中国大约有多万患者,既往该病没有好的治疗方法,圆锥角膜确诊之后,早期通过配戴硬质的高透氧隐形眼镜(RGP)来控制角膜的持续扩张,也可以通过角膜基质环植入手术,控制疾病的发展。到了病变的晚期只有角膜移植手术这一条路可以走了。当前国内的角膜供体极为稀缺,手术价格高昂,很多的圆锥角膜患者只能在模糊的世界里苦苦地等待。如今,又有了一种控制圆锥角膜发展的新方法——角膜胶原交联(CornealCrossLinking,CCL)治疗,无疑是圆锥角膜患者的福音。

角膜胶原交联手术治疗原理

角膜胶原交联的原理是以核黄素为光敏剂,运用一种特殊波长的紫外线对角膜局部进行照射,刺激胶原纤维进行交联反应,改善角膜的生物力学特性,从而使角膜的机械强度增加。研究表明:经治疗后的角膜强度可以提高%。圆锥角膜患者通过角膜胶原交联治疗可有效避免病情的进一步恶化。

角膜胶原交联手术优势

角膜胶原交联技术操作简单、无痛苦、恢复快、疗效显著、无明显副作用。治疗后一年的角膜地形图显示:圆锥角膜的进展停止或者延缓,角膜散光度数下降,并且随着角膜散光下降,大多数患者的裸眼视力、配镜矫正视力均有不同程度的提高。

截止年,全球超过3万只患眼接受了角膜胶原交联手术治疗,该技术已成为国外治疗圆锥角膜的标准方法。但在国内,角膜胶原交联手术医院开展了,河医院便是其中之一。

角膜胶原交联术适应症

1、圆锥角膜病变初发期;

2、继发性圆锥角膜;

3、角膜后膨隆、角膜炎、角膜溃疡、大泡性角膜病变等导致角膜变薄的眼病。

角膜胶原交联术的安全性

波长在纳米以下的光线对角膜组织无穿透性,角膜胶原交联治疗的光线波长为纳米,光线通过角膜基质时迅速衰减且部分被核黄素吸收,仅有7%穿过角膜进入眼内,当治疗区域的角膜厚度超过微米时,光线不会对角膜深层的内皮细胞和眼内组织产生损伤。

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