从天津爆炸事件谈起眼爆炸伤知识

时间:2017-3-28 5:09:03 来源:角膜裂伤

年8月12日23:30左右,位于天津滨海新区塘沽开发区的天津东疆保税港区瑞海国际物流有限公司所属危险品仓库发生爆炸。截止13日12时,此次爆炸事故已造成44人死亡,其中包括12名消防官兵;住院治疗人,其中重症伤员66人。在这次事故中有不少眼外伤患者,我们在了解一下眼外伤知识。天津加油!

眼爆炸伤有以下特点:

 (1)常合并全身组织损伤:由于爆炸时波及面较大,常可伤及全身各处组织,严重者可出现休克、昏迷,若抢救不及时,甚至可以死亡。因此,对眼爆炸伤患者,必须注意全身情况,及时进行紧急处理。

 (2)多为复合性眼损伤:由于爆炸产生的冲击力可造成眼组织挫伤、挤压伤,产生的碎粒可致眼球穿通伤,碎粒存留在眼组织中又可造成眼异物伤,产生的热能可引起眼睑皮肤、结膜、角膜烧灼伤。

 (3)常致眼部多种组织损伤:如眼睑烧伤、眼睑异物、角膜异物、角巩膜穿通伤、前房出血、瞳孔变形、白内障、玻璃体积血、视网膜脱离、眼内异物等。

 (4)常累及双眼,但两眼受伤程度可不同。

 (5)致盲率较高:因眼爆炸伤多为眼部多处组织的复合损伤,严重者可出现眼球破裂,眼内大出血,眼内容物大量脱出,眼球塌陷。愈后较差,治疗效果不理想,致盲率明显高于其他类型的眼外伤。

  1.有爆炸伤史,注意爆炸物性质,爆炸源与伤员距离。

  2.伤情多数复杂,可有眼挫伤,眼球穿通伤、眼内异物眶内异物,或震荡伤,多种损伤并存,视功能多数较差,损伤组织较多。

  3.有的伤员合并头面部、四肢或躯干损伤。

  4.眼科损伤外,注意外科、颅脑外科情况。

  1.详细记录,视力若光感检查光定位,全面检查眼部和全身损伤,特别注意重要生命器官有无损伤,如损伤对生命有近视眼手术威协者应先请友科会诊处理才作眼部处理。

  2.按严重眼外伤急诊处理,必要时与友科协同处理。

  3.根据损伤特点按眼的各部位损伤处理。

  4.局部和全身应用广谱抗生素和营养药物,抗感染及促进视功能恢复,如无禁忌证可用皮质类固醇或消炎痛药物治疗。

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