眼科手术术后疼痛治疗

眼科手术术后镇痛，可减轻患者的疼痛和不适，缓解患者焦虑的情绪，改善睡眠，从而减轻疼痛给患者带来的心里刺激，有利于患者的功能恢复并加速康复，能有效缩短术后恢复时间及住院时间，节约费用。

眼科手术术后疼痛治疗的必要性：

（一）眼眶病手术

1眶内肿物切除术病人容貌已有改变，也可能影响视力，手术波及整个眼眶，位置较深，创伤较大。

2眶壁骨折修复术病人经过外伤，年龄一般较轻，对疼痛敏感，手术触及骨膜，创面较大。

3眼球（眼内容物)摘除对于受眼病长期折磨而且已经丧失视力的病人来讲非常痛苦，摘除眼球对病人身心都有很大的影响。

（二）整形手术

1先天性小睑裂整形术手术在眼睑及周边皮肤进行操作，这些部位痛觉敏感，且多见于儿童。

2较大眼睑皮肤裂伤修复或植皮术。

（三）睫状体光凝术/睫状体冷凝术手术刺激大，术后反应重，且病人受青光眼长期折磨，对疼痛的感知度高。

(四)视网膜脱离手术手术属于眼科后节部手术，对眼球牵拉，压迫操作多，巩膜冷冻疼痛更加明显，术后病人反应大。

(五)角膜移植术后常用于角膜溃疡穿孔的病人，特别是角膜板层移植，层层剥脱，疼痛刺激较强。

（六）羊膜移植术角膜，结膜被强酸碱烧伤后，形成粘连，为保护创面，预防或治疗粘连而进行的手术。

（七）斜视矫正术一般情况肌肉缩短比后退会更疼痛。

目前，眼科手术术后镇痛方法包括以下几种：

1局部用药

2全身用药，包括口服，肌肉注射，静脉注射及病人自控镇痛等。

其中，病人自控镇痛（PCA）具有使用灵活，镇痛及时，病人参与等优点，目前已经成为术后镇痛的主要方法。