覆盖在眼球前部巩膜上的结膜,叫球结膜。此结膜与巩膜疏松相连,易推动,因此发生出血或水肿可出现隆起。在角膜缘处结膜上皮移行为角膜上皮,因此结膜炎性疾病亦易波及角膜。
球结膜(bulbiconjunctiva)为覆盖于眼球前1/3部巩膜外面的部分。其宽度上下方为8~10mm,鼻侧为7mm,颞侧为14mm。球结膜较其余两部分结膜更为薄弱。绝大部分球结膜下有疏松结缔组织而可轻易在巩膜表面推动,故在生理、病理情况下均较易出现皱褶,临床上最易出现出血肿或水肿,在老年人容易出现结膜松弛症,同时也是结膜下注射的理想部位。而在角膜缘外2~3mm范围内结膜与眼球筋膜、巩膜三者联结紧密,手术时常于此处用有齿镊固定眼球。
5月4日下午,本院收治一名因外伤导致球结膜裂伤患者,疼痛难忍,经过郭主任的手术治疗,患者病情得以好转。
术后,患者疼痛减轻,离院时非常感谢郭主任及医护人员。
术后护理
1、全麻者按全麻术后护理常规。
2、根据病情和手术种类采取体位。
3、密切观察病情变化,特别是眼压的变化,如有高眼压症状出现应及时处理。
4、防止术后感染,局部滴抗生素眼药水和散瞳眼药。全身应用消炎抗菌药,必要时应用皮质激素药,预防眼内炎和交感性眼炎的发生。
5、术后嘱患者多食蔬菜、水果,进易消化清淡饮食,禁忌辛辣刺激性食物,保持大便通畅。防止用力屏气而致穿孔伤口裂开。
健康指导
1、眼药指导:遵医嘱嘱患者按时滴抗生素眼药水,并教会患者及家属正确点眼的方法。
2、饮食指导:多食蔬菜、水果,进易消化清淡饮食,禁忌辛辣刺激性食物,戒烟酒,保持大便通畅。
3、活动与休息:嘱患者劳逸结合,注意休息,避免剧烈活动,保护术眼。
4、眼部卫生:嘱患者近期勿洗头、洗脸、洗澡,以防术眼感染。
5、安全指导:加强儿童监护和安全教育;从事对眼及面部有潜在危险的工作,要戴上防护面罩或防护眼镜预防眼外伤的发生。
6、定期门诊随访,如有不适及时来院诊治,尤其注意另一健眼,如发现视物模糊,眼睛红等症状,要及时就诊,防止交感性眼炎放生。