惟视资讯27G玻璃体手术迈入微创新时

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随着临床技术的发展，玻璃体视网膜手术越来越微创化。以25G和23G为代表的玻璃体手术设备和器械的发展，使手术切口明显缩小，近几年27G玻璃体切除术也逐渐应用于临床，具有切口更小、创伤小和恢复快的特点。我们来看看美国一个多中心研究,该报道了应用27G玻璃体手术设备进行手术的效果。

这是一个回顾性、多中心、干预性的病例研究，主要目的是报道27G玻璃体切除术的临床经验、临床效果和安全性。

该研究对患眼行27G玻璃体切除手术，观察其视力变化及术中和术后至少90天内的并发症。在入组的95只患眼中，黄斑前膜患者26例，糖尿病性牵拉性视网膜脱离14例，黄斑全层裂孔11例，伴增殖性玻璃体视网膜病变的孔源性视网膜脱离7例，不伴增殖性玻璃体视网膜病变的孔源性视网膜脱离9例，玻璃体积血10例，玻璃体混浊8例，眼内炎4例，硅油下视网膜脱离3例，晶体残留1例，黄斑下出血1例，房水逆流1例。术后视力提高，其平均值由术前logMAR1.08±0.71变为logMAR0.53±0.65（P0.）。术后8.4%的患眼发生高眼压，5.3%的患眼发生低眼压，5.3%的患眼发生玻璃体出血，未发现术后眼内炎、巩膜切口相关的视网膜撕裂和脉络膜脱离等并发症。

由此可见，27G玻璃体切除术是并发症比较低的手术方式，标志着微创手术技术迈上了一个新台阶。但该研究的局限性在于其并未与23G和25G玻切术比较，详见原文。

原文：AmJOphthalmol;:36-43

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