ldquo谈黏说脂角膜屈光视光跨

编者按：泪膜不稳定影响眼科的生物测量的准确性，影响视觉质量和治疗满意度；改善泪膜条件，维持泪膜稳定是维持眼表健康、提高治疗效果以及改善视觉质量的重点。泪膜的黏蛋白层和脂质层是泪膜的重要组成成分，两者协同作用，是泪膜稳定的关键。

参天医学事务部云端对话系列会议于年3月28日推出“谈黏说脂：跨学科交叉论坛”主题学术专场第一场，医院王铮教授、中山大学中山眼科中心袁进教授担任主席，袁进教授、医院李晓柠教授、中山大学中山眼科中心吴君舒教授作为演讲嘉宾，医院医院曾庆延教授，中山大学中山眼科中心杨晓教授作为讨论嘉宾。会议以黏蛋白-脂质层-泪膜导向治疗-泪膜稳态为引，结合角膜-视光-屈光三个亚专科对泪膜稳态-视觉质量-眼表健康的认识，共同深入浅出探讨，迸发诊疗思维新火花，为我们带来了一场跨学科的学术盛宴。

让我们一起来回顾一下精彩荟萃吧~

观思想之碰撞

享学术之盛宴

话题一论道泪膜护航眼表

中山大学中山眼科中心袁进教授提纲挈领地介绍了干眼的发病机制及其对眼表视觉质量的影响，并带来最新的干眼研究进展与独到的诊疗经验。他指出，泪膜稳态与视觉质量密切相关，不论从静态因素（泪膜的成分与质量）亦或动态因素（流体动力学）干预，黏蛋白是泪膜稳态的核心。临床应重视黏蛋白缺乏干眼的判断，可根据泪膜破裂形态推断病因，以指导用药，帮助进行泪膜稳态的重建。研究证实，3%地夸磷索钠滴眼液（丽爱思?）促进黏蛋白、水液分泌，增加脂质层厚度，全面重塑泪膜稳定性，改善视觉质量，为角膜、屈光、视光等各学科医生提供重要的用药选择。

角膜大咖对话：从眼表专家的角度如何看待黏蛋白、脂质层对于泪膜稳态和眼表健康维护的重要性

曾庆延教授：黏蛋白是泪膜的重要组成部分，在维持眼表健康中发挥重要作用。按照功能可分为分泌型黏蛋白和跨膜型黏蛋白，分泌型黏蛋白的功能包括维持泪膜稳定性、保护眼表、清除病原物等抗菌作用；跨膜型黏蛋白承担泪膜稳定性的维持、屏障作用。临床上，黏蛋白的检测可通过泪膜破裂模式观察、结膜和角膜激光扫描共焦显微镜或活体共焦显微镜检查、印迹细胞学检查、α淋巴毒素（LTa）检测试剂等方法。3%地夸磷索钠滴眼液（丽爱思?）对于黏蛋白缺乏型干眼发挥非常好的疗效，可促进黏蛋白、水液分泌，增加脂质层厚度，改善泪膜稳定性，提升角膜上皮屏障功能，此外，令人振奋的是相关研究显示地夸磷索钠还具有抑制炎症因子表达的作用，减轻干眼的炎症反应。人工泪液是外源性补充水液，缓解症状，提高舒适度，而地夸磷索钠是泪液促泌剂，可促进自身的黏蛋白和水液的分泌，从源头上解决干眼问题，两者联用能更加快速地缓解患者的症状和体征。

袁进教授：3%地夸磷索钠滴眼液（丽爱思?）促进自身天然泪液的全方位分泌，可帮助轻中度干眼重建泪膜；对于中重度干眼，同时合并上皮损害，可联用人工泪液，两者可发挥协同的治疗效果。

话题二