注意这些眼外伤会造成永久失明

时间:2017-3-20 23:43:08 来源:角膜裂伤

  眼外伤是眼科的常见急症,也是导致儿童失明的主要因素之一。由于儿童眼球的特殊生理因素,组织结构脆弱、娇嫩,伤害抵抗能力较成人差,一旦损伤,可对视力造成严重的损害。

  儿童眼外伤轻则可引起眼睑肿胀,睁眼困难,眼睑、结膜下出血。重者可发生眼睑、结膜撕裂伤,更严重的可发生角膜或巩膜穿通伤、外伤性白内障、继发性青光眼、眼视网膜脱离、眼内出血、眼内炎等。后果是视力下降,影响双眼视觉的发育,甚至致盲,引起眼球萎缩、斜视或摘除眼球,丧失视功能。

  眼睛受伤后的早期处理将直接影响后续的治疗。眼外伤早期处理正确,治疗得当,可使损伤及时得到控制并向好的方向转化,同时减少并发症

  严重的儿童眼外伤有哪些?怎么处理?

  1、机械性眼外伤

  拳头、石块及球类打击,跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因,易造成皮下出血而出现青紫肿块,此外也可引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。眼挫伤后应先行冷敷,每天3-4次;出血停止后48小时开始热敷,每天3-4次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,医院进行全面检查。

  2、眼睛眼皮外伤

  常见为跌伤、撞伤和锐器切割所致。出现眼睑伤口之后伤者要立即拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,医院请专科医生进行清创缝合。医院后因为担心缝合伤口会留下皮肤疤痕而拒绝缝合,其实这是一个误区,皮肤是否有疤痕很大程度取决于个人的修复能力及体质,良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会,即使有疤痕也可使疤痕细小整齐。

  3、化学物烧伤

  化学伤由化学物品的溶液或气体接触眼部所致。严禁捂住双眼,用手揉搓。应尽早清除溅入眼内的腐蚀性化学物质,争分夺秒地在现场用大量的清水或者其他水源反复冲洗眼部,冲洗的时候用手指将眼睑轻轻分开,转动眼球,至少冲洗15分钟,水流速度宜缓慢且持续。

  或将面部浸入水中,尽量让儿童反复睁眼、闭眼,如果儿童太小,可以用手帮助孩子做眼皮开合的动作,冲淡稀释化学物质的浓度,冲医院进一步治疗。不要使用眼罩,也不要包扎眼睛。

  4、眼球穿通伤

  大多由于儿童放鞭炮,以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起,可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带人眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。造成眼球穿通伤时,可造成眼内组织损伤甚至脱出,原则上不应将异物硬行拉出,也不要把眼部伤口处冒出的眼内容物拉出或推回眼内,这样容易造成感染。

  应让儿童闭上眼睛,在伤眼上加盖清洁的纱布,用大小合适的盖子简单保护,用绷带轻轻缠绕包扎,让儿童尽量不要转动眼球。

  包扎的目的仅在于限制眼部活动和摩擦加重的损伤,并减少光亮对伤眼的刺激。及医院进行全面检查和正规的处理,途中劝阻患儿哭闹,尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。

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