头条飞秒激光与Moria角膜板层刀

目前，准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitukerato-mileusis,LASIK)为角膜屈光手术的主流手术方式。飞秒激光在眼科角膜手术中的广泛应用，给医生和患者都提供了新的、更安全的手段。医院张小平教授比较了飞秒激光和角膜板层刀制瓣LASIK术治疗近视的临床效果。

LASIK术治疗近视安全、有效，预测性好，为当前角膜屈光手术的主流术式。其中，角膜瓣的制作是LASIK的第一步，也是关键一步，角膜瓣的质量决定和影响着术后视觉质量、甚至手术的成败，其影响甚至超过了准分子激光切削所造成的误差。角膜瓣质量的好坏，除了手术医生的技巧以外，与制瓣方式有直接关系。张小平教授比较了使用飞秒激光与Moria角膜板层刀所制角膜瓣的厚度和预测性。

资料与方法

张小平等研究纳入医院行LASIK术的近视患者例，所有患者均符合手术指征。其中行飞秒激光制瓣63例（只眼），行Moria角膜板层刀（90刀）制瓣43例（86只眼）。飞秒组使用FEMTOLDV飞秒激光（Ziemer,Port,Switzerland），频率1Mhz，设定瓣厚度μm，瓣直径9mm，蒂的位置位于上方。板层刀组使用法国Moria公司角膜板层刀系统，配置90μm一次性刀头，蒂位于上方。

术后第1天进行复查，内容包括裂隙灯检查、远视力、电脑验光、非接触眼压、眼前节光学相干断层扫描（OCT）；其中，眼前节OCT检查由同一检查者完成，分别采集角膜水平子午线、垂直子午线、45o和o子午线上距离角膜顶点1.5、2.5、3.5mm及角膜顶点，共25个点的角膜瓣厚度。

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