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今年2月4日一早，患者谢先生在家人的陪同下，急匆匆地医院。
原来，55岁的谢先生在新罗区某石灰石矿工作。19天前在一次作业过程中，他忽然感到右眼有异物进入，瞬间不舒服起来。但是，因当时眼部并不疼痛，只是流泪不止视物模糊，他便没有及时就医，而是请假回家休息。在家休息的十多天里，谢先生用人奶、草药等民间偏方清洗眼睛后，看东西却越来越模糊，抽烟、喘气时右眼球还有针扎一般的疼痛感。正值春节期间家事繁多，加上新型冠状病毒肺炎疫情期间出门不便，谢先生一拖再拖。直到家人再三提醒“你眼睛上有个大白点，不能再拖了”，医院检查。医院眼表科林文琪主任对谢先生的眼睛进行初步检查，右眼视力仅剩手动可见，矫正视力无提高，初步诊断为右眼外伤性白内障、角膜穿通伤、继发性青光眼、眼内炎。情况紧急，林主任立医院青白科住院治疗。
青白科李贵明主任认为，谢先生右眼角膜裂伤虽已闭合，但晶状体裂伤并发的眼内炎症扩散可能面临摘眼球的风险。患者右眼整个角膜呈雾状水肿，且裂伤口在瞳孔中央，已引起瞳孔移位、虹膜僵硬、对光反射迟钝，继发性青光眼眼压高，手术难度非常大。最坏的结果是治好眼内炎，保住眼球，但右眼将永远失去视力。
谢先生才55岁，年龄不大，还是家里的主要劳动力，失明对他来说可是一个巨大的打击！这是谁都不愿意看到的结果。医院高俐院长与林文琪主任急患者所急，迅速会诊，谨慎拟定了两期手术方案，决定分两次为谢先生进行手术治疗：第一次做角膜缝合?白内障超声乳化手术，第二次做人工晶体植入术。目的除了保住谢先生的眼球外，还要尽量保住他现有的视力。2月5日，李贵明主任为谢先生进行了右眼角膜裂伤缝合+白内障超声乳化术。在白内障乳化过程中，李主任发现患眼的晶状体前囊向周边放射状裂开。“我认为务必保证后囊膜完整，所以十分小心地吸除混浊晶状体，保留后囊膜，防止眼内炎症向后段蔓延，为下次人工晶体植入术做好准备。”李主任说。普通的白内障乳化手术只需要5-10分钟，而由于谢先生病情的特殊性，手术进行了整整一个小时。术后第二天，谢先生表示：“眼睛不再疼痛了，整个人感觉良好。辛苦医生了！”3月14日，约定的二次手术时间到了。高俐院长为谢先生进行了右眼人工晶体植入+后囊膜切开手术。这种高难度手术，十分考验医生的技术和细心程度。“由于角膜可见片状灰白色混浊，且靠近角膜中央，术中降低了瞳孔区手术清晰度，且患者后囊膜部分机化，术中极有可能出现后囊膜破裂导致晶体无法植入、瞳孔区不规则大散光的情况。这个手术是相当不好做的，”高院长说，“因为如果晶体植入后掉入玻璃体腔，就需要进行玻切手术，会影响术后视力，还会增加患者的费用负担。在手术过程中，既要精准地剪除瞳孔区机化膜，又要小心翼翼地保护好后囊膜。”植入人工晶体，普通的手术仅10分钟就能完成，这个手术却耗时40分钟。当看到晶体位置放正无偏差，高院长终于长长地舒了一口气。术后第1天，拆开纱布的谢先生初次复查，眼前一片光明，惊喜不已。术后一周复查时，视力已提升到0.25，而且还将慢慢恢复到更好的视力状态。谢先生激动地感慨：“受伤近两个月来，第一次看得如此清晰！当初我还天真地想，少一只眼睛没事，反正还有一只呢。可随着越来越看不见东西，即将失明的恐惧感还是反复折磨我。如果我早点来找医生处理，也不至于来回跑这么多趟，真是悔不当初！感谢手段高明的爱尔医生没有放弃我，为我精心治疗，让我还能看得见看得清。龙岩爱尔眼科，值得龙岩人民依赖！”谢先生对着医护人员竖起了大拇指。爱尔眼科护眼小贴士眼睛进异物怎么办？不同异物类型的处理方法：1、眼内进入沙尘类异物时用两个手指头捏住上眼皮，轻轻向前提起，往眼内吹气，刺激流泪冲出沙尘；也可翻开眼皮查找，用干净的纱布或手绢轻轻沾出沙尘。2、眼内进入的是铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒提醒大家，当眼内进入的是铁屑类或者玻璃类的颗粒时，切忌揉搓或来回擦拭眼睛，尤其是黑眼球上有嵌入物时，应闭上眼睛，然后用干净酒杯扣在有异物的眼上，再盖上纱布，用绷带固定去求医，尽量不要转动眼球。3、硫酸、烧碱等具有强烈腐蚀性的化学物品溅入眼内现场急救时对眼睛及时、正规的冲洗是避免失明的首要保证。要立即就近寻找清水冲洗受伤的眼睛。冲洗时将伤眼一侧朝向下方，用食指和拇指扒开眼皮，尽可能使眼内的腐蚀性化学物品全部冲出。若附近有一盆水，让伤者立即将眼睛浸入水中并不停眨眼。4、生石灰溅入眼睛内一不能用手揉，二不能直接用水冲洗。正确的方法是，用棉签或干净的手绢一角将生石灰粉拨出，然后再用清水反复冲洗伤眼至少15分钟，医院检查和治疗。龙岩爱尔专家简介
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