欧康维视品牌学术周白内障明日继续!超声乳化白内障摘除术是目前白内障治疗的主要手段,如何做好一台超声乳化手术是每个白内障医生的追求和目标,每一个手术细节的把握、每一个手术技巧的提升都与手术技术的精进息息相关。硬核白内障、葡萄膜炎并发白内障等都是超声乳化白内障摘除术的难点。想知道如何攻克这些难题?敬请锁定欧康维视品牌学术周明日直播!
首先让我们来回顾一下昨日的精彩内容姚克教授白内障手术相关角膜问题
眼表和外眼疾病
干眼是最常见的眼表疾病,对于“高端”白内障手术(多焦点或ToricIOL),会影响生物测量或术后结果
翼状胬肉可导致不规则散光和/或高度散光,会影响手术视野和飞秒激光,先行胬肉手术,待角膜愈合再行白内障生物测量
上皮基底膜营养不良(ABMD)影响轻微,但严重病例会影响生物测量和术后效果
后部角膜疾病
Fuchs角膜营养不良初期表现为滴状赘疣,内皮细胞减少,要与色素KP鉴别,晚期角膜内皮减少致失代偿,需角膜移植
一般-细胞/mm2可先做白内障手术(飞秒)、如已有失代偿但仍可顺利白内障手术,又有角膜内皮移植术技术保驾,先行白内障手术
角膜基质疾病
对于初期圆锥角膜患者,可先行白内障手术。有严重圆锥角段则先处理角膜问题
其它可能会影响白内障手术操作的角膜基质疾病包括疤痕、角膜变薄以及角膜血管可具体分析评估每个病例,考虑是否需要先行角膜手术或白内障手术
角膜屈光手术史
对放射状角膜切开术(RK)的患者,必须避开放射状痕做切口,可选择角巩膜切囗建议RK术后IOL数计算:4刀留-0.50D,8刀留-1.0-1.50D,16刀留-2.0D,非主视眼先做
LASK、PRK必须使用HigisL公式或网上手术IOL计算器(