角膜塑形镜常见QA一

Q1：什么是角膜塑形镜？

　A：1）角膜塑形镜全称为塑形用硬性角膜接触镜，以往也简称为OK镜。是一种特殊设计的硬性隐形眼镜，只需夜间戴镜，白天可以无需戴镜，就能获得清晰视力并可以有效控制近视发展。

2）塑形镜是目前控制青少年近视唯一有效方法。

Q2：角膜塑形镜是如何设计的？

A：1）相对于普通日戴型RGP的顺几何设计，角膜塑形镜，采用了的特殊设计的逆几何设计。

　　2）第四代角膜塑形镜，通常采用4区5弧设计。4区5弧：基弧区、反转弧区、适配弧区、边弧区；其中适配弧区会有两个弧段，AC1及AC2，故有5个弧。

　　3）上述弧段的英文简写为基弧(BOZR,或BC)、反转弧（RC）、适配弧(AC或FC弧)、边弧区（PC）

Q3：配戴角膜塑形镜有什么作用？

A：1)可以作为屈光不正的常规矫正方式，白天不需戴眼镜，即可保持良好的裸眼视力。

2)对于儿童而言，可以控制近视度数快速加深。

Q4：角膜塑形镜为什么能够矫治近视？

A：1)通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用，改变角膜前表面上皮层的分布,使得中央部变薄(曲率变小、变平)，中周部变厚（曲率变大、变陡），重塑角膜屈光力，从而达到矫正近视的作用。

　　2)该方法的光学效果类似激光手术，只不过手术是通过对角膜进行切削，让角膜变薄来达到减小角膜弯度（或：曲率）的目的。

Q5：它能否彻底治愈近视？戴了之后近视就会消失没有了吗？

A：　不能，近视眼会发生眼球的整个结构和功能的变化，包括眼轴变长、视网膜变薄等等，高度近视这一变化更加显著。目前没有任何医疗手段可以彻底治疗近视，角膜塑形镜和激光手术只是改变了角膜的曲率，从屈光度的改变来看，可以说是“治愈”了近视，但从眼球的整体结构看，都无法达到从治愈近视的目的。

Q6：角膜塑形镜是如何达到控制近视发展的？

A：　通过“旁中心离焦控制”的作用原理，减少或消除了戴普通框架眼镜所产生的视网膜周边部的远视性离焦，进而控制眼轴拉长，从根本上控制了近视的进展。

Q7：晚上睡觉配戴安全吗，为什么？

A：安全完全有保障。原因有三：

　　1)日本阿迩发、护视达等角膜塑形镜是可以用于夜戴的角膜塑形镜。

　　2)日本阿迩发、护视达等采用的材料透氧系数达到了夜戴的要求，均在87以上。

　　3)良好的适配情形下，塑形镜和角膜的吻合性很好，中间存在一个流动的泪液层，保证有一定的泪液交换，避免造成对眼睛的损害。

Q8：角膜塑形镜小孩一般要戴到什么时候？

A：1)近视控制而言，建议戴到18-20周岁，学习的强度不大、近视度数稳定后。

2)角膜塑形镜也可以是一种常规的屈光矫正方式。成年人如果需要也可以佩戴。

Q9：角膜塑形镜和十年前的OK镜有什么区别？

A：确切地讲，OK镜是角膜塑形镜（Orthokeratologylens）的首字母缩写，实质并无二致。由于技术的进步，角膜塑形镜（10年前习惯被称为OK镜）已经从十年前的第三代设计进化为现今的第四代设计。因此也有了诸多的区别：

　　1)材料：透氧值由原来的38（当时的最好材料）增加到，完全符合国家规定的夜戴透氧值大于90的标准；

　　2)设计原理：原来是机械性的压迫作用为主；现在强调泪液的流体力学效应，对镜片的设计和验配技术提出了更高的要求；

　　3)镜片设计：现在镜片是4区5弧段设计，镜片的定位和稳定性更好；

　　4)加工工艺：数控机床精密度一直在提升；等离子表面处理等技术引入

　　5)验配体系：原来没有规范验配体系，现在的规范验配体系，覆盖验配至使用全过程；

　　6)售后体系：以前整个市场是混乱的，仅是销售镜片，没有售后过程；现在整体规范的售后服务体系，而且是在正规的医疗机构作为一项医疗技术开展，对于配戴的安全性和有效性提供了保证。

Q10：配戴角膜塑形镜后会不会留下后遗症？

A：角膜塑形镜是物理性的治疗过程，作用在角膜上皮层，仅使得角膜上皮细胞重新排列分布，进而改变角膜曲率；因此并不对角膜的生理结构和性能造成实质性的改变。停戴后最长30天，角膜上皮分布、角膜曲率即会恢复原样，因此不会留下后遗症。

Q11：角膜塑形镜是什么材料做的？是玻璃吗？

A：　角膜塑形镜均采用高透氧的高分子聚合材料制成。不同公司的不同品种可能采用不同的材料，不过均需满足高透氧性、适当的弹性、韧性、及足够的表面湿润性、表面硬度等方面的理化要求。玻璃或普通的有机玻璃等材料没有透氧性，不能用来制作角膜塑形镜。

Q12：角膜塑形镜与眼镜店销售的隐形眼镜有什么联系及区别？

A：1)都是隐形眼镜，但是一个是软镜，一个是硬镜，

　　2)软镜直径较大，覆盖整个“黑眼球”（即角膜区域）；塑形镜直径小于“黑眼球”；

　　3)软镜适配要求低，眼镜店即可销售；角膜塑形镜需要严格按照规范操作，眼镜店不被允许销售。

　　4)软镜不适合18岁以下的用户使用，塑形镜、RGP可以；

　　5)软镜容易吸收眼内的泪液，造成眼红、干眼等症状，角膜塑形镜配戴不影响泪液交换；

　　6)软镜对于近视的加深不起到任何作用，角膜塑形镜可以有效控制近视发展。

Q13：不是说十八岁以下的小孩不能戴隐形眼镜吗？

A：不能戴的是透氧低、影响泪液交换、亲水性材料制作的软性隐形眼镜，硬性角膜接触镜无年龄限制；角膜塑形镜一般选择8岁以后，RGP运用时，对于年龄的要求更宽松，比如先天性白内障术后可以佩戴RGP。

Q14：角膜塑形镜容易操作配戴吗？

A：验配师会培训如何配戴和护理，目前还没有出现戴不上去的现象，熟练操作后包括清洗镜片的时间，一般2分钟左右就可以完成配戴。

Q15：配戴角膜塑形镜有什么并发症？

A：　戴镜可能会造成眼部不舒适，疼痛，眼红,看东西重影等现象。如果有戴镜不清洁和镜片清洗消毒不彻底的情况，有一定的风险，所以我们一定要注重日常使用中的消毒和清洗过程、注意操作是保持手部的清洁，虽然这些情况发生率很低，但我们一定要给予充分的重视，一定要遵守我们告知你们的注意事项，有任何问题及时和我们联系，我们会指导和帮助您解决。

Q16：一副角膜塑形镜能戴多长时间？

A：镜片的使用寿命与日常的使用和清洗维护（比如过热会导致镜片轻微的变形）等操作有很大关系，理论上说是1年，主要指镜片的透气性等物理特性会发生一些变化，不能达到之前的使用效果，从实际使用过程中，顾客给我们的反馈信息是2年左右，护理好、配戴次数少的情况下寿命为3年或更长。

Q17：是不是所有小孩都能戴角膜塑形镜？

A：　不是。低于8岁的小孩我们一般不给与验配。另外，包括患者眼部健康，屈光状态，角膜曲率等都有很具体的要求，还有戴镜的依从性、免疫力、卫生习惯，家庭消费能力等方面也是我们是否给孩子验配的考虑因素。

Q18：戴角膜塑形镜难受吗？

A：和配戴软性隐形眼镜一样，刚开始配戴时会有一定的不适应，5~20分钟后就会慢慢适应，一般适应了以后，睡眠时配戴没有明显的不适感。

Q19：戴角膜塑形镜到底能不能完全控制近视？

A：根据临床报告，配戴框架眼镜和配戴角膜塑形镜的患者相比较，角膜塑形镜的控制效果远远大于框架眼镜（这方面的临床报告很多，国内外不同的中心结果有一定差距，最少的北医和美国的报告，年平均增长在7、8度左右，韩国和广州中山医科大学的报告年平均增长在20~30度左右，但与同期戴框架眼镜的孩子相比还是有很大差别，一般戴框架眼镜每年增长在50~度）。我们的临床经验是，大部分患者近视加深明显减缓，不少患者能够完全控制，如果注意用眼习惯，科学用眼，控制效果会更好。

Q20：角膜塑形镜是家长给小孩戴还是小孩自己戴？

A：　这个和小孩的自理能力有关，但是家长一定要进行监督和指导，以确保配戴的安全性。我们建议12岁以上的小孩自己配戴，孩子较小，尽量由家长来操作。

Q21：为什么以前过来看眼睛没有人推荐，是不是刚刚才出来？怎么没广告？

A：　1)角膜塑形镜在美国诞生开始，已经有40多年历史，目前已经发展到第4代。在国内，医院、医院等权威视光机构一直都在研究和验配，已经超过了10年；不过，由于售价较高、技术要求也高，以往一直在一个比较小的范围内验配。

近年来，医院对于儿童视光门诊的逐渐重视，角膜塑形镜也慢慢得到了推广。

　　2)角膜塑形镜属于医疗行为，不同于普通的商品，一般宣传都是科普性的文章，

　　所以不能做大面积的广告，更不能像某些行业那样发布夸大其辞的不实广告。

Q22：医院为什么没有医生介绍这种产品？

A：角膜塑形镜验配检查流程复杂，医院都具备开展条件，或者是对这项技术没有全面的了解，不过现在已经医院医院在开展该项业务了。

Q23：配戴角膜塑形镜有什么需要注意的吗？

A：需要有良好的个人卫生，良好的依从性和良好的用眼习惯。

Q24：配戴角膜塑形镜需不需要定期过来复查？

A：一定需要定期复查，我们有非常严格的复诊流程，过夜配戴第二天，一周，一个月进行复查，前半年一个月复查一次，半年后三个月复查一次。从健康角度出发，即使不配角膜塑形镜每年也应该有至少2次的眼睛检查。

Q25：是不是晚上戴好睡觉必须要达到8-10小时？

A：　在治疗期内（一般7-10天，最长一个月）最好睡觉配戴8-10小时，如果因睡觉时间少于8小时，而达不到较好的效果的，可以睡觉前提前戴。

Q26：戴上角膜塑形镜可以看书、看电视吗？

A：　可以，戴镜视力就是最佳的矫正视力。

Q27：现在学习压力重，晚上睡不到8小时怎么办？

A：近视度数低的，不会有影响，近视度数较高的，可以在睡觉前提前配戴，以保证戴镜效果。

Q28：戴好角膜塑形镜后能滴眼药水吗？

A：最好在戴镜片的时候不要点眼药水，摘镜后可以点。也可遵照医嘱使用。

Q29：镜片的护理产品是专用的吗？软镜的行不行？

A：　必须使用专用的护理产品，软镜的护理液一定不能用，因为软镜和角膜塑形镜的材料不一样，护理产品成分也不一样，不能混用。

Q30：角膜塑形镜有正反面区分吗？

A：有正反面之分，但是角膜塑形镜是硬质氟硅材料制作的，成型性好，正反面很容易区别，不会弄错。

Q31：小孩现在近视才多度，需要配戴角膜塑形镜吗？

A：近视度数越低，应用角膜塑形镜的效果越好，尤其是有一定遗传因素的孩子更应早点使用，即使不能完全加以控制，最终得到的结果也会不一样。度近视刚刚处于近视的早期阶段，在我们周围，很少能够看到度近视不再增长的，更多的都是后悔应用这项技术晚了，或以前听说过没有及时用，现在的度数比3个月或半年前增长了很多，有些甚至因为度数增长过快，超过了度，失去了应用塑形镜的机会。

Q32：超过度近视，还能戴角膜塑形镜吗？

A：可以，但是效果不能确定，要根据眼球的结构进行预测矫治效果，可能会有一些度数残余，需要辅助配戴一副低度数的框架眼镜，不过，即使会有残余度数，对于控制近视增长，仍然有较好的作用。这已经有临床研究证明了。国家也只是规定了的塑形镜降幅最多是~度，大家要理性对待高度数情况下的降度效果。另外，还可以验配我们的日戴型RGP，对近视控制也有作用。

Q33：角膜塑形镜需要天天配戴吗？

A：　第一个月是治疗期，一个月以后属于维持期，一般前7-10天需要天天配戴，达到理想视力后，可以根据个人情况决定配戴方式和配戴时间，如果在晚上睡觉前的裸眼视力保持在0.8或以上，当晚可不配戴。目前近视度数较低的顾客一周只需配戴2-3天，都可以维持清晰的视力。

Q34：如果配戴一副停戴后，会不会更加加快近视的发展？

A：在临床应用方面，目前还没有出现停戴角膜塑形镜后近视度数快速增长的例子。我们也观察到戴镜期间近视度数没有明显的增长，某些原因停用以后，近视度数的加深又恢复到了使用塑形镜之前的增长水平。

Q35：试戴时用的镜片是一次性的还是反复使用，卫生吗？

A：反复使用的，镜片每次试戴过后，都要进行全面的清洗、消毒和检测，镜片采用干放保存，细菌无法滋生。每个顾客过来试戴时，镜片都是一个全新的，对眼睛是健康安全的。