长沙市中医医院肾脏保卫战大获全胜

近日，长沙市一名8岁男孩因不慎从9楼坠下，被紧医院（医院）ICU进行抢救。当时，患儿神志模糊，全身多部位严重受伤，生命危在旦夕。经多学科的紧急处理及积极治疗，终于转危为安，脱离了生命危险，保住男孩肾脏，一个半月后，痊愈出院。

重度肾破裂，医院家长陷两难

“这是我行医生涯中所有保守治疗的肾破裂病友中，病情最严重也是肾脏外伤程度最高的一例。”该院本部泌尿外科主任、主任医师张军介绍，肾损伤一般分为5级，主要是肾脏轻度挫伤，肾挫裂伤，肾蒂损伤，病理性肾破裂，肾全层裂伤，在国内一般达四级就会采取手术治疗，但在国外一般要到5级才会采取手术治疗。该患儿的右肾挫裂伤分级达4级，已有手术指征。张军根据以往保守治疗肾破裂病友的成功经验，结合患儿B超及腹部CT检查结果来判断，其右肾尚有保守治疗的希望，但要承担非常高的风险，因为稍有不慎，不仅会前功尽弃，也会给患儿带来更大的伤害。

患儿家长曾拿孩子医院，专家们均建议手术治疗。但家属不愿放弃，要求尽最大可能地保住孩子的肾。张军考虑到患儿年龄尚小，切除一侧肾，将影响孩子一生，决定为孩子进行保守治疗。

强势逆袭，孩子重获新生

张军反复和患儿家长沟通，说明病情的严重性及保守治疗的风险，家长对张军十分信任，一再表示愿意承担保守治疗可能带来的风险。在家属的积极配合下，张军根据患儿病情制定了周密的诊疗计划，为了能随时掌握病情动态，他一天数次的查看患儿，根据病情需要随时调整治疗方案。

功夫不负有心人，在张军制定的治疗方案指导下，患儿的病情一天天好转，尿液由原来的血色尿逐渐变为淡红色直至尿色清亮。B超及CT结果提示：受损肾脏的形态大小也逐渐恢复至正常。一个半月后，B超复查结果提示：右肾的形态结构大小完全恢复正常。医院的专家判为“死刑”必须手术切除的肾脏，在张军的精心治疗下，居然强势逆袭，又重新恢复了活力和生机。

“其实肾破裂伤的病友，可根据B超及CT结果判断肾脏损伤分级的程度，来决定肾脏是否手术。”张军表示，该患儿只是该科众多保守治疗成功的肾破裂伤病友中的一例，目前，科室已为数十名肾破裂病友成功施行保守治疗，较好的保住了此类病友的肾脏，提高了健康指数。