玻璃体腔注射阿柏西普致全层黄斑裂孔

玻璃体腔注射阿柏西普致全层黄斑裂孔

黄斑裂孔形成的发病机制已被广泛接受，为黄斑区玻璃体视网膜界面的牵引所致。日本九州大学医学科学院眼科的大岛医生等近期报道了一例与维管束色素上皮脱离（PED）边缘视网膜色素上皮（RPE）收缩相关的年龄相关性黄斑变性（AMD）患者玻璃体腔注射阿柏西普致黄斑裂孔的病例。

该患者为94岁老年男性，左眼存在新生血管性AMD伴纤维血管PED，检查发现严重的视力丧失。尽管为了治疗新生血管性AMD而在第一次玻璃体腔注射阿柏西普之前确诊左眼存在RPE撕裂，患者还是在诱导治疗阶段接受了阿柏西普注射。诱导治疗后，患者发生与视网膜下RPE收缩卷曲相关的全层黄斑裂孔。

黄斑裂孔的形成与切向玻璃体牵引有关。目前的报道明，视网膜下RPE的迅速收缩是黄斑裂孔形成的一个原因，也是抗VEGF治疗新生血管性AMD的一个副作用。

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