LASIK专题Episode5清除层

西班牙巴塞罗那自治大学眼科角膜与屈光手术科的Güell教授近期开展了一项研究，旨在分析通过清除角膜瓣下层间上皮（上皮囊肿清除）和缝合角膜瓣治疗的准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后上皮植入患者的视力及屈光结果。

该项回顾性，非对照性干预性病例系列研究的主要结果测量指标为裸眼视力（UDVA），矫正远视力（CDVA），柱镜屈光度（CYL），等效球镜（SE），上皮植入的复发，以及并发症。

研究共纳入例LASIK屈光术后患眼进行分析，其中对13例出现上皮植入的患眼进行治疗。平均年龄为46.9岁。术前平均logMARUDVA为0.34（SD，0.19）。术后第2个月和1年时的平均logMARUDVA分别为0.18（SD，0.17）和0.12（SD，0.18）（P=0.01）。术前平均logMARCDVA为0.16（SD，0.16）。术后第2个月和1年时的平均logMARCDVA分别为0.05（SD，0.08）和0.03（SD，0.06）（P=0.03）。术前平均SE为0.30D（SD，1.09）。术后第2个月和1年时的平均SE分别为-0.07（SD，0.53）和-0.（SD，0.18）（P=0.04）。术前平均CYL是-0.92D（SD，1.09）；术后第2个月和1年时的平均CYL分别是-0.60（SD，0.84）和-0.18（SD，0.75）（P=0.26）。上皮去除后随访至1年无上皮植入复发。

研究证实，清除层间上皮和缝合角膜瓣治疗LASIK术后角膜上皮植入似乎是安全且有效的，并且复发率极低。然而，仍需要进一步长期随访的前瞻性对照研究。

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