头条合并5类角膜疾病时的白内障手术

在合并角膜疾病（cornealdisease）的白内障患者中，实施白内障手术（cataractsurgery）比较普遍。但是若角膜疾病比较复杂，就应该对标准白内障手术加以调整，一些特殊的技术需被应用以使患者达到最佳转归。那么，哪些情况下需要对手术进行调整呢？该如何调整呢？眼科医师DasaVGangadhar博士在AAO上概述了5类需要对标准白内障手术进行调整的情况，以及具体方案和注意事项。

Ⅰ角膜上皮基底膜营养不良（basementmembranedystrophy）、萨尔茨曼结节（salzmannnodules）、翼状胬肉（pterygia）、眼表疾病

A.会导致微小或明显的不规则散光；（Cancreatesubtleorovertirregularastigmatism）

B.人工晶状体（intraocularlen，IOL）度数计算错误；

C.术后视物不清、患者对手术结果不满意；

D.培训医师有能力在发生角膜扩张前诊断出不规则散光，外科医师应鉴别眼表疾病（ocularsurfacedisease，OSD）和角膜病变；

E.行白内障摘除术（cataractextraction，CE）前应去除病变；

F.积极治疗干眼症（dryeye）和OSD，有助于更精确地测定角膜散光、手术更加安全；

G.若患者接受了角膜切除术（keratectomy）去除角膜病变，那么至少6周后要进行角膜散曲率重新测量，并计算IOL度数。

Ⅱ富克斯角膜内皮营养不良（Fuchsdystrophy）和角膜内皮功能较差（endothelial







































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