医学上,治疗圆锥角膜的方法是早期配RGP硬性隐形眼镜、晚期考虑角膜移植。在当今社会,捐献器官仍然挑战着人类伦理底线,从而致使角膜供体不足,许多圆锥角膜患者无法等到手术那一天,便已失明。如何挽救圆锥角膜病患的光明,是医学界努力多年的研究课题。近日,记者了解到,治疗圆锥角膜有了新方法新技术,那就是角膜胶原交联(CornealCrossLinking,CCL)治疗,简称角膜交联术。
圆锥角膜是种什么样的眼病呢?据了解,正常人眼的角膜从组织学上可以分为五层,从外到里面分别为:角膜上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。其中,角膜基质层所占的比例最大,约占整个厚度的90%。角膜基质层由层左右的胶原纤维束薄板整齐排列组成,这些胶原纤维束具有韧性大、抗张力强的特点,是维持角膜韧性、张力的决定性因素。我们所说的圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,角膜中央区域向前凸出,持续性变薄,形成圆锥形改变,并产生高度不规则散光,高度近视,视力严重下降,配镜无法有效矫正的角膜病变。
医院角膜病专家鲁静接受采访时表示,角膜胶原交联(CornealCrossLinking,CCL)治疗的操作简单、无痛苦、恢复快、疗效显著、无明显副作用。一般在一年后患者的圆锥角膜进展停止或者延缓,角膜散光度数下降,并且随着角膜散光下降,“大多数患者的裸眼视力、配镜最佳矫正视力均有不同程度的提高。”
角膜交联术CCL原理
使用纳米波长的紫外线,激活核黄素(一种光敏感剂),使其转化成活性氧族,活性氧族再诱导角膜胶原纤维的氨基之间发生化学交联反应,使角膜胶原纤维直径增粗、提高角膜基质对多种降解酶作用的抵抗力等多重生物学效应,从而使角膜基质的机械强度增加。圆锥角膜患者的初期病情,通过CCL治疗可以得到有效地控制,避免继续病情的进一步恶化。
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