此物名为ldquo莪术rdquo http://www.eshuf.com/esgn/6283.html半月板损伤分为8种类型
半月板位于膝关节股骨端和胫骨端之间,分为内侧和外侧半月板,起到填充关节间隙、增加关节匹配程度作用,富有弹性,缓冲大腿和小腿之间的力量传导。外伤和退变是半月板损伤的重要原因,依据损伤部位、形状、大小和稳定性分为以下8种类型:
1.退变型
多见于中老年人,膝关节X线可见关节间隙明显变窄,其中内侧半月板损伤占绝大多数。
2.放射型
病变部位位于半月板周缘,环形纤维环断裂,呈斜行或放射状。
3.桶柄样撕裂
又称“提篮”样撕裂,通常位于半月板体部,为全层撕裂,周缘与外缘分离,撕裂超过1.5厘米提示不稳定损伤,撕裂部位容易向关节中线滑动。
4.横行
从游离缘横向断裂,多位于体部,如伸至滑膜缘,则环形纤维完全断裂。
5.水平型
又称层裂,半月板损伤成水平层样断裂,形成上、下两层。
6.前(后)角撕裂型
发生在半月板前角或后角,容易演变成部分边缘性撕裂。
7.边缘撕裂型
前后角附着部完整,游离的半月板可滑动到髁间窝形成交锁,常合并前叉韧带撕裂。
8.混合型
上述两型以上混合存在。
半月板损伤怎么办1.非手术治疗
急性半月板损伤一般不建议短时间内手术,有些损伤位于关节的两侧,血液供应丰富,有愈合的可能。若病史超过4周规范保守治疗,膝关节疼痛肿胀等症状不缓解或病情进行性加重,则应复查膝关节核磁,必要时考虑开刀手术治疗。至于应用药物对半月板损伤的治疗,主要是对症治疗,非甾体类消炎药止痛治疗,少量积液可以用滑膜炎颗粒。保守治疗方案主要有以下两种:
(1)解锁
半月板损伤导致的膝关节交锁,需要在有经验的医师帮助下进行手法解锁操作,轻度外翻加旋转活动膝关节,常常可以有效解锁。手法解锁失败,可应用小重量皮肤牵引术牵引小腿,解除肌肉痉挛,自我活动膝关节常常可以达到解锁效果。
(2)制动康复
急性期半月板损伤最重要的保守治疗是石膏或支具固定膝关节,让膝关节得到有效充分“休息”,固定时间为4-6周,可以拄拐下地行走,锻炼股四头肌,防止其萎缩,增强关节稳定性,有助于患者康复。
2.手术治疗
对于保守治疗无效的半月板损伤,应及时采取手术治疗,目前主要是膝关节镜下探查修复,需要做切除、部分切除、缝合重建等等不同术式,这里就不过多阐述了,有需要咨询的网友们可在评论区留言,老牛帮您解疑答惑。
问题应该理解为膝关节半月板损伤腿疼怎么办?其实半月板损伤是最常见的膝关节损伤。半月板损伤后常引起关节的腿疼、肿胀、交锁和活动受限。严重影响着患者的运动。
什么是半月板呢?半月板是位于股骨髁和胫骨平台之间的软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板。半月板周边厚,中间薄。内侧半月板呈“C”型,外侧半月板呈“O”型,分为前角、后角和体部。
半月板有什么用呢?半月板具有缓冲膝关节受力,防止股骨髁前滑,防止膝关节过度屈伸,维持膝关节的运动协调,保护软骨,稳定关节的功能。半月板作为软骨组织,对于膝关节而言具有重要的作用。
半月板损伤分几度呢?根据磁共振半月板的信号把半月板损伤分为3度。1度是指半月板内点状信号。2度半月板内线状信号,不达关节面和边缘。2度损伤通常提示半月板退变。3度月板内线状信号,达关节面和边缘。3度损伤提示半月板撕裂。
半月板损伤的治疗?半月板损伤主张早期发现、早期治疗,最大限度的保留半月板功能。通常情况下半月板1度及2度损伤选择保守治疗。半月板3度损伤通常会选择手术治疗。对于半月板损伤的急性期如果没有出现关节交锁,通常也先保守治疗3到4周。保守期间要保持膝关节制动。疼痛严重者可以口服非甾体类消炎药止痛治疗。如果保守后肿痛反复发生或有膝关节交锁发生就需要手术治疗了。但随着膝关节镜技术的提高,大多数医生对于半月板撕裂损伤都会主张早期手术治疗,进行保守治疗的半月板撕裂已经很少了。
吃药的作用,只能是对症止痛,即便要吃也要在医生的指导下使用,再说半月板磨损一般都是导致膝关节疼痛,不会造成腿痛,这种描述不管是半月板磨损,还是膝关节痛说成腿痛都可能误导医生诊断。
半月板磨损
既然谈到半月板磨损,就以这个来分析一下,不少年龄大的人在出现膝关节疼痛的时候,去医院拍X线,发现半月板磨损,关节间隙变小,然后就认为是半月板磨损造成的疼痛,吃各种氨糖、保健品都效果不好。
先改步态
咱们换个角度去想,如果一个人关节磨损的较重,那么生活习惯一定是长期有问题,例如步态问题,用膝关节启动身体而不是髋关节,如果肌力不平衡,膝关节内翻或者外翻,那么一侧会磨损的较重,只考虑关节退变不考虑肌肉是不是很傻?
影像学只可参考
影像学的发展,虽然让我们观察更直观,可是也限制我们的思考,把本来该触诊判断分析的问题直接忽略,把关节退变的影响扩大化,想象一下关节都会出现这么大退变,肌肉这个保护者一定早就完蛋了,很多人处理好肌肉疼痛就消失了。
结语由于缺乏疼痛的部位,及造成疼痛加重的情形,没办法去分析膝关节疼痛的原因,因此,更没办法去谈如何治疗,只有怀有目的的人才会告诉你吃什么药好,就像那些卖药的,好像谈某个部位有问题都无所不能。
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同一太极西安同一太极拳交流培训中心是西安市教育部门批准的、“五证”齐全的太极拳专业培训机构,是陕西省武术协会团体会员,被太极拳发源地河南温县授予“中国太极拳西安培训基地”,被中国武术协会授予“中国武术段位制培训考评机构”。开设成人班、少儿班,教练员提高班、武术段位培训班、推手班、太极内功养生班、企业培训班、英语太极拳培训班(主要针对外籍学员)。名誉校长吴颖锋毕业于西安交大,师承陈全忠大师,是陈式太极拳第12代代表性传人。精通陈式太极拳老架(大架)系列拳械套路,被授予“国际太极拳文化传播大使”,“国际太极拳名师”,“中华太极拳杰出传承人”,“温县非物质文化遗产保护项目(陈式太极拳大架)代表性传承人”。现任陕西省武术协会副秘书长,兼任中国温县太极拳研究院名誉院长、西安市太极拳总会副主席、西安陈氏太极拳研究会副会长、焦作市太极拳协会理事、商洛惠州等太极拳协会顾问等。执行校长薛奇英西北大学生物学学士,工商管理硕士,金融经济师。太极拳文化传播大使,陈式太极拳第十二代传人,中国武术七段,国家级段位考评员,中国武术段位制骨干指导员,中国武术一级裁判,国家一级社会体育指导员。雁塔区武术协会副主席,西安陈式太极拳研究会副秘书长。报名学习正宗陈式太极拳培训学校(室内教学)