这个症状大部分帕友都有,却很少被重视

帕金森病患者经常会有不同程度视觉障碍，据文献报道，有超过四分之三的帕友存在超过一种的视觉障碍，比如视物模糊，复视及幻觉等。这些损伤会影响帕友们的阅读、驾驶及行走，视觉障碍会间接导致跌倒，严重影响着帕金森病患者的生活质量。

但往往大家谈论帕金森病时却忽略这点，因为症状并不明显，且与年龄老化、眼部疾病及药物因素等类似而更容易被老年人所忽略，下面由小嘉来为您介绍视觉障碍都有哪些，又有哪些治疗方案。

视觉障碍分类：

干眼症

帕金森病患者中十分常见。“眼睛又干又涩，还总有东西在眼睛里”是最常见的症状，还有烧灼感、痒感、畏光、视物模糊等症状。因为随着帕友体内多巴胺的变化，会产生眼部水分蒸发过快的影响。同时因为神经功能紊乱，会导致眼泪分泌量变少，最终导致干涩，异物感等症状。

眼球运动功能障碍

在帕友中扫视功能异常较为常见，其他眼球运动功能障碍还有聚合能力下降、平稳追踪功能异常、眼球震颤、复视等。

视空间功能损害

简单来讲就是立体感、空间感减弱。具体表现为空间结构的感知、深度感知、物体和运动感知识别障碍等，这些障碍带来的影响是：帕友更容易出现磕碰、刮伤、跌倒，对日常生活及外出运动造成一定的影响。

视幻觉（幻视）

有三分之一的的帕金森病患者会出现视幻觉，随着疾病的发展，比例越来越高。视幻觉常在昏暗的环境下出现。症状表现形式多样，可以从单调的光色到人物、景色、场面等。

相关文献指出，伴有视幻觉的帕金森病患者可能更容易出现痴呆。而帕友的常用药如抗胆碱能药、多巴胺受体激动剂（如森福罗等）也可以引起视幻觉。

青光眼

帕友发病率大约是16％～24％，多存在青光眼样视野缺损，但并没有青光眼症状。

其他视觉障碍还包括视物模糊、角膜感觉障碍、视敏度下降、辨色能力下降、视觉对比敏感性下降、视野缺损等。

视觉障碍检查

除视觉方面的查体外，还有视觉诱发电位（VEP）、光学相干断层扫描（OCT）等等手段可用作帕友视觉障碍的检查。

参考文献：

「1」刘丽军，李晓红.帕金森病视觉功能障碍的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志中国，，21(2):-.

「2」张琪林，罗蔚锋.帕金森病眼部及视觉功能障碍的研究进展[J].中华神经科杂志，，50(9):-.

审核耿鑫

医院副主任医师

素材

张琪

编辑

王鑫博

责编

梁诗宇

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今天小嘉给大家讲解了：帕金森病非运动症状——帕金森病视觉障碍的症状、表现及治疗。在下次的文章中，小嘉将为您揭秘：帕金森病泌尿的相关症状及治疗。