因演唱《甄嬛传》主题歌及参加《中国好声音》而成名的青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发于近日病逝,她的眼角膜捐献给了深圳和成都的两位患者,她把光明留给了他人。那么,我市又有多少人捐献的眼角膜点亮了他人的世界呢?眼角膜的捐献流程是怎样的呢?哪些人适宜接受眼角膜移植呢?对此,记者进行了采访。
A眼角膜移植手术
成功率高达90%以上
世界卫生组织(WHO)的数据显示,在全球范围内,眼角膜疾病是仅次于白内障、青光眼、老年性黄斑部病变的第四大致盲疾病,约占5.1%。眼角膜移植可以使患者恢复视力,其移植手术的成功率高达90%以上。
据统计,我国共有盲人.8万。年《第二次全国残疾人抽样调查统计结果》显示,因眼角膜病致盲的患者约有万,其中约万可以通过眼角膜移植手术复明,每年施行的眼角膜移植手术为0~例。
医院眼科主治中医师王训刚介绍,人眼的构造好比一部光学照相机,视网膜、视神经与大脑视觉中枢的功能就像胶卷,虹膜好比光圈,眼角膜好比相机的镜头。眼角膜是眼球最前面的一层无色透明膜,它是人体组织,而不是人体器官。角膜如果变得混浊,就好比照相机的镜头磨损了,会影响到相机的成像质量。我们通常所说的眼角膜移植,就好比给相机换了一个好镜头。正常的眼角膜就像水晶一样透明清澈,又称“黑眼珠”,它虽只有半毫米厚,但却具有强大的聚焦功能,可将光线聚焦到视网膜上。
眼角膜移植是一种用正常的眼角膜替换患者有病变的眼角膜,使患者复明或控制角膜病变,达到增进视力或治疗某些角膜疾患的治疗方法。一些因眼角膜疾病而视力严重受损甚至失明的患者,通过眼角膜移植术,是可以恢复视力和重见光明的,因为眼角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,所以其移植成功率位于其它同种异体器官移植之首。
B几乎所有人都可捐献眼角膜
几乎所有人都可捐献眼角膜,即使超过80岁的老人、视力差的人、戴眼镜的人,都可以捐献眼角膜。王训刚表示,一般6~60岁的健康者是最佳的眼角膜供体。若捐献者有过眼角膜手术史,或患有青光眼或眼部肿瘤,则不适合。
“受传统观念的影响,中国人对眼角膜等器官的捐赠有一定的抵触心理。”市红十字会秘书长林锦云说,但近几年,随着人们观念的转变,眼角膜捐献志愿者有所增多。~年,江门地区共有23例成功捐献眼角膜的案例。
据了解,市民申请眼角膜捐献可联系我市红十字会,登记成为捐献志愿者,志愿者如若去世,医院或亲属会尽快通知红十字会摘取其眼球。生前没有登记的市民,也可由直系家属向红十字会代为提出捐献申请,但摘取眼球的时间,夏天需在捐献者去世后6小时内,冬天可延至12小时内。由于江门没有建立眼库,因此医院专家摘除捐献者全眼球后,会在捐献者眼眶内植入假眼,不影响捐献者遗容。捐献眼角膜不需要任何费用。任何器官或组织买卖活动均为法律所禁止的。眼角膜移植手术通常在眼角膜捐献后的3~7天内进行,越快越好。
C并不是所有眼部疾病通过眼角膜移植就可治愈
王训刚表示,并不是所有眼部疾病都适合进行眼角膜移植,如青光眼、白内障等疾病,由于患病的部位不同,因此移植眼角膜也没用。在我国,眼角膜移植适用于各种原因造成的角膜混浊或水肿而引起的严重影响视力的病变,而且如果病坏区不大且在边缘的话,一张眼角膜甚至可以移植到两只眼睛上。
据了解,反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜混浊,在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人,可考虑移植眼角膜;被酸、碱化学物品烧伤的角膜混浊患者,在受伤治愈一年以后,可进行眼角膜移植;角膜溃疡范围较大、侵犯较深、久治不愈、药物治疗失败有穿孔危险或向中央侵犯的蚕食性角膜溃疡者,应当立即进行眼角膜移植;先天性角膜变性、圆锥角膜、角膜基质变性、角膜内皮细胞功能失代偿等患者,也应当立即进行眼角膜移植;角膜肿瘤、角膜瘘、角膜葡萄肿患者,也可考虑进行眼角膜移植;已失明的角膜白斑患者,为改善外观,也可考虑进行眼角膜移植。
目前,眼角膜移植手术主要包括三大类,分别是穿透角膜移植术、板层角膜移植术和人工角膜移植术。穿透性角膜移植术,是一种以全层透明角膜代替全层混浊及病变角膜的治疗方法。板层角膜移植术,以角膜的部分组织为操作对象,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的受主角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的角膜材料浅层角膜片,缝于患者角膜的创面上。人工角膜移植术,是通过手术将医用高分子材料制成的特殊的类角膜材质植入角膜组织中,以取代部分角膜瘢痕组织,而重新恢复视力的一种方法。王训刚表示,由于人体对人工合成材料的排异反应等问题尚未最终解决,故目前尚不可能广泛应用。“因此,前两种眼角膜移植术是最有效的方法。”王训刚说。
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