屈光不正激光类手术指南
屈光不正激光类手术适用人群
近视患者2、散光患者3、远视患者4、老花眼患者
屈光不正激光类手术指南依据来源
《准分子激光角膜屈光手术质量控制》试行法规,本标准按照GB/T1.1-2O09给出的规则起草,由中华人民共和国卫生部批准。
屈光不正激光类手术绝对禁忌症
有下列情况的患者,是不适合立即甚至永远不能接受屈光手术患者:
眼部活动性炎症;
处理措施:不适合立即手术,需要对炎症问题进行处理控制后,再做考虑;
眼周化脓性病灶;
处理措施:不适合立即手术,需要对化脓病灶问题进行处理控制后,再做考虑;
严重的眼附属器病变:如眼睑缺损、畸形、慢性泪囊炎等;
处理措施:由医师结合具体病情进行评估,拒绝手术或者进行处理后再开展;
圆锥角膜;
处理措施:
4.1确诊为典型的圆锥角膜,禁止手术,可以接受RGP或者角膜交联术治疗控制圆锥角膜问题,对于严重的圆锥角膜患者,则建议进行角膜移植预约;
4.2疑似圆锥角膜,不适合立即手术,需要在3-6个月后借助角膜地形图仪和眼前节分析仪的检测数据评估是否确诊为圆锥角膜,再做打算。
5、严重干眼病;
处理措施:不适合立即手术,需要就干眼问题进行治疗,明显好转后,可以考虑实施手术,否则不能接受手术。
角膜薄,预计角膜瓣下剩余基质床厚度小于微米;
处理措施:禁止激光手术,可以选择晶体植入类手术如:ICL、V4C等
未受控制的青光眼;
处理措施:禁止激光手术,并积极治疗青光眼问题;
未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病;
处理措施:禁止激光手术;
未受控制的糖尿病;
处理措施:不适合立即手术,需要降血糖进行控制再做考虑
全身性感染性疾病
处理措施:不适合立即手术,需要对全身感染性疾病进行治疗,再做考虑。
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