3年前，9岁男孩小阳（化名）由医院散瞳检查显示：右眼近视度，矫正视力0.4；左眼近视度，散光度，矫正视力仅为0.2。根据检查数据，当地医生诊断为：近视，弱视。
在进行配镜及弱视治疗一年后，医院复查，散瞳验光显示：右眼近视度，矫正视力0.4；左眼近视度，矫正视力0.15，视力未见明显提高。
视力退化竟是圆锥角膜在作怪1年前，小阳视力进一步退化，家长非常焦急，经人介绍携小阳辗转至我院就诊。通过散瞳验光检查：R:-3.00→0.4；L:-6.00/-1.50
90→0.1，考虑到小阳左眼度数增加快，矫正视力不理想，为排除圆锥角膜可能，予行角膜地形图检查示：▲从角膜地形图上显示小阳的角膜曲率最高已达70.6D，超过重度圆锥角膜54.00D范畴，诊断为重度圆锥角膜。
▲从角膜地形图上显示小阳的角膜曲率最高已达52.2D，超过中度圆锥角膜（48~54.00D）范畴，诊断为中度圆锥角膜。
检查结果显示：小阳左眼为重度圆锥角膜，右眼为中度圆锥角膜。我院眼表科予小阳行“角膜胶原交联术”，增加角膜的机械强度，控制圆锥角膜的进展速度。
配戴RGP显著提高矫正视力小阳最佳矫正视力低于0.8，可确诊为弱视。通过角膜地形图检查显示，我们发现小阳不仅仅是弱视，由于圆锥角膜形成角膜不规则，小阳同时存在高度近视及散光。在进行弱视训练之前需给患者提供最佳视觉质量，否则在一片模糊的视野里进行精细作业练习，就如盲人摸象一般，其效果可想而知。
于角膜胶原交联术后，联合硬性隐形眼镜RGP，通过RGP弥补角膜表面的不规则性，提高视觉质量。据我院角膜塑形镜验配中心刘建和主任介绍小阳配戴RGP后，矫正视力：R→0.6，L→0.6，左右眼矫正视力均有明显提高。
PS：对于圆锥角膜、高度近视及高度散光及角膜不规则患者，RGP对于视力的矫正有其独特的优势并可提供更真实的视觉质量。
眼科专家提醒
对于复杂的屈光不正及弱视问题，建医院就诊，以免错过最佳矫正年龄。
医学顾问：刘建和主任、林晞莹医生
图文编辑：林暖
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