角膜内皮移植术和穿透性角膜移植术后的移植

角膜内皮移植术和穿透性角膜移植术后的移植排斥反应：发生率和生存率

[据《Americanjournalofophthalmology》年9月报道]

英国纽卡斯尔眼科中心的FigueiredoGS等人进行了一项多中心队列研究，分析了角膜内皮移植术（EK）和穿透性角膜移植术（PK）治疗Fuchs内皮营养不良（FED）和人工晶体眼泡性角膜病变（PBK）术后角膜移植排斥反应的发生率和预后。

这项研究对年4月1日至年3月31日之间的例角膜移植进行了调查，其中，例FED，例PBK。

结果显示，FED患者中，PK及EK治疗的2年无排异生存率分别为93％（95％可信区间90％-94％）和94％（95％CI为92％-96％），（P=0.3）。发生排异反应的患者中，50％的PKs治疗患者（17例）和60％的EKs治疗患者（15例）移植失败。PBK患者中，PK及EK治疗的2年无排异生存率分别为88％（95％CI为86％-90％）和90％（95％CI为86％-92％）（P=0.6）。发生排异反应的患者中，85％的PKs治疗患者（41例）和76％的EKs治疗患者（22例）移植失败。手术时炎症状态（即结膜充血，角膜后沉淀物和眼内症状）的FED患者发生排异反应的风险是没有炎症患者的3.5倍（P=0.02）。

研究人员称，EK和PK治疗FED或PBK的无排斥生存率没有明显差异。炎症是一个重要的风险因素，术前术后控制炎症非常重要。

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