谁需要做角膜移植手术适应症是什么

时间:2016-12-7 22:05:45 来源:角膜裂伤

  角膜移植常见为穿透性角膜移植和板层角膜移植,各有其适应症:

  1.穿透性角膜移植手术

  穿透性角膜移植手术是以全层(即包含所有5层)正常角膜代替病变角膜的方法。这种手术的方法是用一定直径的环钻去除有病变全层角膜,然后用同样口径或略大一些的环钻,裁取供体角膜片,用线严密地缝于患者角膜上。

  穿透性角膜移植术适应症:

  ①.角膜瘢痕、角膜内皮细胞的功能失代偿、严重的化学伤等。

  ②.与遗传有关的角膜病:如先天性角膜发育异常、先天性角膜混浊、角膜营养不良;常见的是颗粒状,斑块状和格子状角膜营养不良。

  ③.圆锥角膜的完成期。

  ④.角膜严重感染或穿孔,面临丧失眼球的危险时,应考虑穿透性角膜移植术。

  ⑤.其他:如角膜破裂伤、角膜血染、角膜化学染色,角膜热灼伤,角膜透明度减低等。

  2.板层角膜成分移植手术

  板层角膜成分移植手术是以角膜的部分组织为操作对象进行的手术,只切除有病变的角膜浅层组织,深层比较完好的角膜仍然保留作为移植床,然后取同样大小和厚度的角膜材料,缝于患者角膜的移植床上。板层角膜成分移植,属于眼外手术,一般不扰动眼内组织,并发症较少。

  板层角膜移植术适应症:

  ①.圆锥角膜进行期及无瘢痕的早、中期。

  ②.角膜外伤性瘢痕和多发异物。

  ③.角膜变性和营养不良:主要应用于边缘性角膜变性和角膜基质营养不良。

  ④.先天性角膜异常:如儿童的角膜皮样瘤。

  ⑤.角膜化学伤。

  ⑥.角膜免疫性疾病;常见为蚕蚀性角膜溃疡。

  ⑦.角膜化脓性感染。

  3.哪些人适合做角膜移植术?

  角膜移植是利用异体的正常透明组织,取代浑浊病变的角膜组织,使患者复明或控制角膜病变,为目前同种器官移植中成功率较高的一种,是眼科中重要的复明手术之一。其中,主要的是穿透性角膜移植术。

  穿透性角膜移植指包括角膜内皮全层的角膜移植手术。其适应症为:

  ①.圆锥角膜:它是穿透性角膜移植成功率较高的适应症;

  ②.各种原因所致的角膜瘢痕、溃疡、穿孔,常见原因为细菌、真菌、病毒或棘阿米巴感染所致的角膜炎、角膜外伤、热灼伤、爆炸伤及沙眼等所致的角膜瘢痕;

  ③.各种角膜病变(主要指各种角膜基质营养不良);

  ④.各种原因所致的角膜内皮功能衰竭。









































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