亲历同仁医院急诊科除夕夜的烟花之伤

除夕夜窗外烟花绚烂，医院急诊室内惊心动魄……每年春节期间总有不少人因各种原因被烟花爆竹所伤。尽管随着北京烟花爆竹“禁改限”政策的推行，每年的伤者数字在逐步减少。但只要隐患还在，医护人员们就不能有半点懈怠。医院眼科副主任卢海就是其中的一位，今年已是他连续第九年春节坚守在一线了。今年除夕夜新华健康记者走进医院急诊科，看看这些坚守岗位的白衣战士们是如何守卫健康的。

22：00，记者来到医院急诊楼2层的眼科急诊室时发现，已经有不少患者在楼道内等待就诊，他们大多来自北京郊区以及、山东等周边省区，事发时间大约在晚饭前后。

22：15，此时，一名满脸鲜血患者被推进3楼的眼科危重症诊室，医院眼科副主任卢海马上为病人进行初步检查，对伤口做紧急处理。

22：28，经了解，这名患者来自北京平谷今年60岁，晚上7点左右燃放“礼花弹”时，因点燃后一段时间内没有爆炸，该患者便上前检查，结果被爆炸的烟花炸伤眼部。目前该患者眼睑全部开裂，眼球结构基本完全损坏，情况十分严重。

22：45，卢海介绍，这是今天下午3医院开设重症眼科急诊以来，接诊的第5位重症眼科炸伤患者。其中3例受伤的原因都是“首次点燃不顺，便以为是哑炮二次上前查看时被炸伤”。由于其中一名患者伤情较重，不得已只能选择将受损眼球摘除。

23：05，距离零点还有不到1个小时的时间了，我们最不愿意看到的一幕还是发生了。一名年仅8岁的北京小女孩在路旁看烟花时，眼部不慎被炸伤。检查后发现角膜裂伤导致房水流出，眼压比较低。更为重要的是小女孩左眼虹膜卡在了伤口上了，为了保住眼球需要尽快安排手术对伤口进行缝合。卢海无奈的和记者说“不管怎么处理，这种伤今后一定会对小女孩的视力造成影响，无法修复”。

23：35，每次面对小患者时，卢海心里的滋味总是特别酸楚。由于器官发育尚未完全，在进行相应治疗时难度较大，且治疗效果以及术后恢复情况都不如成人理想。更为关键的是这样不单对于身体有所影响，今后心理的层面的影响也是十分严重的。

23：50，今年已经是卢海连续第9年除夕夜坚守在一线岗位了。他亲历了北京烟花燃放“禁改限”十年而来的变化，亲眼看着患者人数正逐年减少。也许家人可能渐渐习惯了没有他的除夕夜，可每一次面对眼科重症患者时内心的痛苦是不可能习惯的。

0：05，随着零点到来，烟花绽放点亮了夜空，爆竹声就像开了锅一样。而此时卢海的心中却十分矛盾。一方面看着窗外一派祥和，节日气氛被烘托到了最高点；另一方面，就在这光影之下，也许再过上半个小时到一个小时左右就会有医院进行治疗。“这种感受更多的是一种纠结，相比起来我不愿意听到这样的声音，更不愿意看到这漂亮的礼花”卢海说。

1：09，急诊室里的患者急剧增多，医护人员也进入到了最为忙碌的时刻。其中一名患者伤情较重，记者了解到该男子是因燃放组合烟花时后坐力较大导致箱体倾倒“炮弹乱飞”，其中一枚“炮弹”在距离伤者不到1米处爆炸。目前伤者头发以及面部都出现了灼烧的痕迹，空气中也散布出一股焦糊味。

1：35，经过CT检查后发现患者眼内存有爆炸残留物，其余结果只能通过手术进行下一步的检查。

2：00，记者发现卢海手中总是拿着一台小相机，每当他检查重症患者时都会拿起拍照。他说一些照片由于比较血腥不适合外传，但作为一名外科医生这些都是珍贵的资料，保存好这些照片，有助于今后更好的开展医疗工作。

2：18，卢海主任在核对完今晚进行手术的患者身体情况后，走进了手术室继续着一天的工作。根据病人病情的差异，手术时间和难度也会不同，有时一台手术需要进行几个小时之久。

2：35，截至19号凌晨2点半左右，医院共接诊患者22例，其中轻伤14例、重伤8例。医院前，还不医院。

就医攻略：

烟花爆竹燃放后产生的烟雾刺激性较强，其中含有硝、二氧化硫、细小颗粒物等有害物质。这些化学物质和颗粒物能直接刺激鼻黏膜、呼吸道黏膜，一般健康人可能只会感觉有点刺激，可是对于患有过敏性鼻炎、支气管哮喘等慢性呼吸道疾病的患者来说，危害可远不只这些。由于每年春节期间大量燃放烟花爆竹，导致空气质量急剧下降，呼吸道不好的病人很容易产生病变。有的哮喘病人会突然呼吸困难，甚至危及生命。因此，呼吸道敏感的人尤其不要在晚上燃放高峰期外出，或到燃放集中的地区，一定要远离这些烟雾。

如果不幸被炸伤，医院之前我们又该如何应对呢？眼睛、手、皮肤是燃放烟花爆竹最容易受伤的部位，一旦发生事故，当务之急是针对不同部位进行分别处理：

眼睛受伤：

最好的处理就是不做处理。与其他外伤不同，任何按、压、揉、碰的行为都会对炸伤的眼睛造成进一步损害，

1、不要用水清洗眼睛，因为爆炸物中的部分物质可能会和水其化学反应，对人体造成二次伤害；

2、不要自行对伤口进行包扎处理，一旦用力不当很容易导致伤口受压后扩大，如果眼部出血，宜用干净的纱布等盖住，赶紧就医。

3、三不要舍近求远，要就近就诊。

4、受伤后不要喝水、吃东西，病情严重的伤者可能需要接受全麻手术，术前必须禁食禁水6小时以上。

手被炸伤：

不要乱涂膏药。应对伤手进行冲洗、止血。外伤冲洗基本使用生理盐水。被鞭炮炸伤后，哪里出血压哪里，然后再缠上绷带。如果现场条件有限，可使用洁净的布块压住伤口。再用布条进行包扎。不要乱涂膏药、花椒、香灰等物品，医院进行处理。

皮肤烧伤：

去冰块用消毒纱布做冷敷。被炸后，皮肤烧烫伤症状时，医院就诊，不要错过最佳治疗时机。头面部被灼伤时，应去冰块用消毒纱布包住做冷敷。如果纱布没有消毒，可用熨头熨过几次或电吹风吹过的干净毛巾代替。切记涂抹酱油、风油精等任何膏油。

本期制作：晏珊